(3)手術訓練:住院醫(yī)師應在通過眼科動物顯微手術和模擬手術的考核之后,才能進入臨床參加眼科顯微手術。應當在指導醫(yī)師指導下完成或參加手術訓練。
第2~3年應掌握的手術種類及要求完成或參加的例數(shù):
年 度 |
手術名稱 |
完成最低例數(shù) |
參加最低例數(shù) |
第2年 |
前房穿刺術 |
5 |
10 |
|
羊膜移植術 |
2 |
5 |
|
翼狀胬肉切除術 |
5 |
10 |
|
瞼內外翻矯正術 |
5 |
10 |
|
角膜穿通傷縫合術 |
2 |
5 |
第3年 |
淚道手術 |
2 |
5 |
|
睫狀體冷凍或光凝術 |
2 |
5 |
|
斜視矯正術 |
2 |
5 |
|
手術虹膜切除術 |
2 |
5 |
激光虹膜切除術 |
5 |
10 | |
|
小梁切除術 |
5 |
10 |
|
白內障摘除術 |
15 |
30 |
|
人工晶狀體植入術 |
5 |
10 |
|
義眼臺植入術 |
|
5 |
|
角膜移植術 |
|
2 |
|
視網(wǎng)膜復位術 |
|
5 |
|
玻璃體切除術 |
|
5 |
|
激光晶狀體后囊膜切開術 |
3 |
5 |
|
激光視網(wǎng)膜光凝術 |
|
5 |
3.較高要求
在完成基本要求的基礎上,學習以下疾病和技能。
(1)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
5 |
2 | ||
增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變 |
5 |
正常眼壓性青光眼 |
5 |
VKH綜合征 |
2 |
Behcet病 |
2 |
Fuchs異色性虹膜睫狀體炎 |
2 |
2 | |
特發(fā)性脈絡膜血管瘤 |
2 |
5 | |
2 |
脈絡膜黑色素瘤 |
2 | |
脈絡膜血管瘤 |
2 |
2 | |
眼球突出 |
2 |
|
|
(2)臨床知識、技能要求:了解超聲活體顯微鏡、相干光斷層掃描、視野、熒光素眼底血管造影的檢查方法,并能出具正確的診斷報告。
(3)外語、教學、科研等能力的要求:
1)能參與帶教實習醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師。
2)掌握文獻檢索的功能和基本方法,了解科研選題、設計和具體實施的基本程序,在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,并進行病例總結,撰寫臨床綜述1篇。
3)參與教學科研活動。
(三)相關科室(共3個月,神經(jīng)內科、內分泌科、急診科各1個月)
1.輪轉目的
針對性地強化與眼科密切相關的科室輪轉,加強住院醫(yī)師對眼與全身性疾病密切相關的認識,使住院醫(yī)師能夠從眼部的特征判斷全身疾病的可能性,以減少全身疾病的漏診。
(1)學習相關神經(jīng)眼科學知識,認識與眼科相關的神經(jīng)系統(tǒng)病變;學習神經(jīng)科檢查方法,初步掌握相關的影像學診斷。
(2)了解糖尿病、甲狀腺疾病全身及眼部并發(fā)癥的診斷標準、并發(fā)癥及處理原則。
(3)掌握常見急癥的診斷與搶救方法,培養(yǎng)急癥搶救思路。
2.基本要求
相關科室的內容只要求疾病種類,不做例數(shù)要求。
(1)神經(jīng)內科主要疾。猴B內占位病變、脫髓鞘病、球后視神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)病變、面神經(jīng)病變、原發(fā)性遺傳性視神經(jīng)萎縮。
(2)內分泌科主要疾。禾悄虿、甲狀腺疾病。
(3)急診科基本內容:心電圖檢查及診斷、心肺復蘇步驟、創(chuàng)傷包扎固定及搬運技能、急腹癥臨床表與處理原則、顱腦損傷的臨床表現(xiàn)及處理原則。
四、參考書刊
高等醫(yī)學院校最新版《眼科學》教材.最新版.
中英文最新版住院醫(yī)師培養(yǎng)系列教材.最新版.
李鳳鳴主編.中華眼科學. 北京:人民衛(wèi)生出版社.最新版.
中國醫(yī)師協(xié)會編著.全國?漆t(yī)師培訓規(guī)劃教材-眼科學,北京:人民衛(wèi)生出版社.最新版.中國醫(yī)師協(xié)會編著.國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護師“三基”訓練叢書——臨床醫(yī)師分冊、醫(yī)學檢驗
和醫(yī)學影像分冊.北京:人民軍醫(yī)出版社.最新版.
審 定:中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會
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