三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
（一)普通外科（16個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：消毒與無(wú)菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡及紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營(yíng)養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論。
熟悉：普通外科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范；外科基本用藥；臨床合理用血知識(shí)。
了解：普通外科少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則；器官移植進(jìn)展?fàn)顩r；腹腔鏡手術(shù)基本理論；普通外科危重病人的搶救原則。
2.基本要求
掌握外科換藥技術(shù)、外科手術(shù)切開(kāi)、顯露、縫合、結(jié)扎、止血等技術(shù)和輸血指征；熟悉外科常用的診療操作技術(shù)，如導(dǎo)尿、靜脈切開(kāi)、中心靜脈壓測(cè)量、乙狀結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查等；了解普通外科特殊診斷方法和技術(shù)，如針吸活檢、腹腔穿刺等。
（1)病種及例數(shù)要求：
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
癤和癤病 |
10 |
破傷風(fēng) |
1 |
5 |
1 | ||
急性蜂窩織炎、丹毒 |
5 |
全身急性化膿性感染 |
2 |
|
急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎 |
5 |
5 | |
靜脈炎 |
3 |
內(nèi)、外痔 |
10 |
膿腫 |
5 |
體表腫瘤 |
20 |
急性闌尾炎 |
5 |
5 | |
甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 |
5 |
乳腺增生 |
5 |
乳腺癌 |
5 |
5 | |
胃腸腫瘤 |
5 |
5 |
（2)臨床操作技術(shù)要求：
1)書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于60份醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn；書(shū)寫(xiě)大病歷不少于15份。
2)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)：
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
疝修補(bǔ)術(shù) |
5 |
闌尾切除術(shù) |
5 |
體表腫物活檢 |
5 |
甲狀腺手術(shù) |
5 |
3)參加以下手術(shù)：
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
甲亢或雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù) |
10 |
結(jié)腸切除術(shù) |
5 |
乳腺癌改良根治或根治術(shù) |
5 |
膽囊切除術(shù) |
10 |
胃大部切除術(shù) |
5 |
腸梗阻、腸切除吻合術(shù) |
2 |
膽總管探查、膽管空腸吻合術(shù) |
2 |
|
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