2019年四川衛(wèi)生高級職稱歷年真題：消化內(nèi)科（五)
21、男性，65歲，三個月來持續(xù)上腹隱痛，多次查大便外觀黃色，隱血陽性，食欲極差，消瘦明顯，面色蒼白，上腹壓痛（+)，未觸及包塊，首先應作哪項檢查對確診最有幫助
A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.胃液分析
D.胃泌素測定
E.癌X抗原（CEA)檢測
22、男性40歲，因便血，右下腹包塊一年于當?shù)蒯t(yī)院手術切除回盲部病變標本未作病理檢查。術后半年癥狀反復發(fā)作并出現(xiàn)消瘦，診斷最可能為
A.潰瘍性結腸炎
B.克隆病
C.盲腸癌
D.腸惡性淋巴瘤
E.腸結核
23、肝硬化病人，近一周發(fā)燒，腹痛，且腹水明顯增加，腹水檢查結果：淡黃色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他試驗陽性，細胞總數(shù)600/μl，其中，中性占80%，最可能并發(fā)哪種病
A.結核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.功能性腎炎
24、男，32歲，飲酒飽食后上腹部劇烈疼痛，嘔吐，吐后腹疼加重，服用解痙止痛藥無效，體檢脈搏120次/分，血壓10.33/8kPa(80/60mmHg)，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，腸鳴音消失，化驗：白細胞2.4×109/L，中性89%，淋巴11%，血清淀粉酶320單位（Somegy1法)，血鈣2.25mmol/L(9mg/dl)，臨床應如何處理最恰當
A.胃穿孔修部術
B.應用抗菌素治療
C.胃腸減壓，如無緩解，則行手術
D.胃腸減壓，靜脈補液，監(jiān)測血壓，血鈣
E.膽囊切除術
25、一女患，自服苯巴比妥40片3小時，經(jīng)洗胃后來診，為促進苯巴比妥排泄最好輸注
A.10%葡萄糖溶液
B.生理鹽水
C.低分子右旋糖酐
D.糖鹽水
E.4%碳酸氫鈉
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