2016年新疆衛(wèi)計委醫(yī)學高級衛(wèi)生職稱考試寶典：婦產科(一)

2016年新疆衛(wèi)計委高級衛(wèi)生職稱考試寶典：婦產科（一)

某女，24歲，停經?45天，月經規(guī)則，伴惡心、嘔吐。婦檢：子宮中位增大，附件未及包塊

1、為明確診斷應做哪些輔助檢查

A．孕妊娠試驗

B．宮頸粘液檢查

C．基礎體溫測定

D．性激素測定

E．B超檢查

F．腹部X線檢查

G．CT檢查

2、尿妊娠實驗陽性，請選擇終止妊娠的方法

A．藥物流產

B．負壓吸引術

C．鉗刮術

D．剖宮取胎術

3、孕婦選擇藥流，關于米非司酮作用機理錯誤的是

A．具有抗孕酮，糖皮質醇和輕度抗雄激素特性

B．米非司酮對子宮內膜孕激素受體親和力比孕酮高20倍

C．可阻斷孕酮活性

D．可使妊娠脫膜壞死，釋放前列腺素

E．使宮頸軟化

F．米索前列醇陰道給藥的生物利用度大于口服給藥的3倍

G．單獨運用米非司酮終子受孕的成功率為67％醫(yī)學全在線網站m.gydjdsj.org.cn，米非司酮配合米索前列醇終止妊娠，成功率可達90％

4、采用藥物流產論述錯誤的是

A．采用米非司酮配伍前列腺素是目前最佳方案

B．適用于妊娠7周內孕婦，完全流產率達90％～95％

C．若藥物流產失敗可重復應用藥物流產

D．若引起不全流產，出血多者需急診刮宮

E．藥物流產的出血時間長和流血量多是其主要副反應，目前尚無指定和有說服力的療效

F．剖宮產術后半年內，哺乳期可應用

G．14～50歲的健康婦女

H．宮頸堅硬及發(fā)育不全，生殖器畸形及?嚴重骨盆畸形者

5、關于藥流禁忌證論述正確的是哪些

A．多次人工流產史，對手術流產有恐懼和顧慮心理者

B．本人自愿要求使用藥物終止妊娠，尿B-hcg陽性，正常宮內妊娠，B超檢查確認

C．從未來月經的第一日起算，不超過49日

D．腎上腺疾病，與甾體激素有關的腫瘤，糖尿病，肝腎功能異常

E．妊娠期皮膚瘙癢史，血液疾病，血管栓塞病史

F．二?尖辨狹窄，高血壓、低血壓、青光眼、哮喘、癲癇

G．長期服用抗結核、抗癲癇、抗抑郁、前列腺素生物合成抑制劑

H．長期服用巴比妥類藥物、吸煙、嗜酒

6、該女性服用米非司酮及米索前列醇行藥物流產，流產后10天仍有較多的陰道流血，考慮為不全流產，下述哪些表現(xiàn)與之不相符合

A．貧血

B．休克

C．尿HCG持續(xù)陽性

D．腹痛及腰痛

E．子宮頸口閉合，子宮正常大小

F．子宮頸口開張，可有組織物嵌頓

G．子宮頸口開張，子宮稍大于正常

H．B超示：宮腔線不連續(xù)

7、患者急診來院，應首先做哪種檢查

A．血常規(guī)、出凝血時間

B．B型超聲檢查

C．腹部X線檢查

D．診斷性刮宮

E．糾正貧血行診斷性刮宮

F．抗休克的同時行清宮術

G．肝功能+乙肝五項指標

8、下列哪種情況不宜行人工流產術？

A．慢性宮頸炎

B．冠心病，心功能2級

C．妊娠劇吐并有酸中毒

D．藥物流產失敗者

E．流產前兩次體溫大于37℃

F．結核病急性期

G．高血壓伴有自覺癥狀者

H．慢性腎炎患者

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