2016年寧夏衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生高級(jí)職稱考試寶典:呼吸內(nèi)科(十)
91、女性,50歲。因肺炎入院,抗炎3天體溫仍未退,呼吸困難,痰中帶血,伴胸痛,右下肢腫脹(胸部CT見圖)。最可能的疾病是( )
A.肺血栓栓塞癥
B.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
D.肺炎
E.肺結(jié)核
92、60歲,男,有長期抽煙史,左聲帶麻痹、聲音嘶啞2個(gè)月,請(qǐng)結(jié)合胸片和CT圖,選出最可能的診斷( )
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.塵肺
D.肺炎
E.肺結(jié)節(jié)病
93、患者5個(gè)月前曾進(jìn)行鏈激酶治療心肌梗死,若出現(xiàn)大面積肺血栓栓塞癥,應(yīng)該如何治療( )
A.繼續(xù)使用鏈激酶溶栓
B.用尿激酶溶栓
C.嚴(yán)禁用任何的溶栓藥
D.嚴(yán)禁用任何的升壓藥
E.立刻使用負(fù)荷量的華法林(Warfar1in)
94、慢性肺源性心臟病急性加重期,禁忌的藥物是( )
A.呼吸中樞興奮劑
B.利尿劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.強(qiáng)心劑
E.鎮(zhèn)靜和安眠藥
95、下列哪一項(xiàng)是特發(fā)性肺纖維化的病理特征( )
A.干酪樣壞死性肉芽腫
B.非干酪樣壞死性肉芽腫
C.見到過碘酸雪夫(PAS)染色陽性物質(zhì)
D.病變主要以上肺區(qū)域?yàn)槊黠@
E.同一視野可看到正常、間質(zhì)炎癥醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn、纖維增生和蜂窩肺的變化
96、男性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽、咯血15天,加重伴氣促、血尿、少尿、雙下肢水腫3天入院。胸片是雙肺從肺門向外發(fā)射的彌漫性點(diǎn)狀浸潤陰影。血清抗腎小球基底膜抗體陽性。最可能的診斷是( )
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.流行性出血熱
C.急性腎小球腎炎
D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E.肺出血-腎炎綜合征
97、男性,58歲。突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血,懷疑患肺血栓栓塞癥,應(yīng)特別注意發(fā)現(xiàn)是否存在( )
A.大葉性肺炎
B.血小板減少性紫癜
C.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
D.肺結(jié)核病史
E.下肢深靜脈血栓形成
98、女,52歲,左側(cè)背痛1月,胸部CT如圖,最可能的診斷為( )
A.左肺中央型肺癌
B.左肺周圍型肺癌
C.左肺感染
D.左肺炎性假瘤
E.肺隔離征
99、男性,50歲,反復(fù)干咳、進(jìn)行性氣促2個(gè)月,加重5天。無發(fā)熱,無咯血,抗感染治療效果欠佳。胸部CT見圖。支氣管肺泡灌洗液PAS染色陽性。最有效的治療是( )
A.抗腫瘤治療
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.支氣管肺泡灌洗
E.抗心衰治療
100、女性,40歲,咳嗽,低熱、乏力3個(gè)月,胸片見雙肺門增大,雙肺網(wǎng)格狀影,PPD皮試陰性。為明確診斷,下列哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值( )
A.支氣管肺泡灌洗
B.肺功能
C.胸部CT
D.肺活檢
E.血清免疫學(xué)
參考答案:91、A 92、A 93、B 94、E 95、E
96、E 97、E 98、D 99、D 100、D
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