呼吸內(nèi)科專業(yè)
主任醫(yī)師
。ㄒ)必備條件(省級、設(shè)區(qū)市級要求6條,縣級要求5條)
1、熟練掌握支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺部感染性疾病的發(fā)病機(jī)理和診療新技術(shù)。
2、有較豐富的呼吸內(nèi)科常見疾病和疑難病的臨床診治經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地救治呼吸內(nèi)科危重病人,如呼吸窘迫綜征、肺梗塞、張力性氣胸、哮喘持續(xù)狀態(tài)、大咯血、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇等。
3、對不明原因肺部陰影、肺間質(zhì)纖維化、難治的感染性肺疾病、胸腔積液等,能進(jìn)行正確診斷、鑒別診斷并獲得較好的診治效果。
4、對呼吸內(nèi)科發(fā)生的各種相關(guān)內(nèi)科問題,如心力衰竭、急性腎功能衰竭、休克、酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂能熟練地診斷和治療。
5、熟練掌握下呼吸道感染的病原學(xué)診斷及抗生素的規(guī)范化使用。
6、能正確指導(dǎo)下級單位和人員開展所掌握的新技術(shù)。
。ǘ)選擇條件(省級、設(shè)區(qū)市級要求10條,縣級要求8條)
1、熟練掌握X線胸片、CT片或核磁共振片的閱讀診斷技能。
2、熟練掌握支氣管鏡常規(guī)診斷技術(shù)(含一般鏡檢、刷檢、支氣管粘膜活檢、支氣管鏡肺泡灌洗、肺活檢、呼吸道分泌物取樣)。
3、熟練掌握B超引導(dǎo)或CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿剌活檢(含肺活檢、胸膜活檢)技術(shù)。
4、熟練掌握全套血?dú)夥治黾夹g(shù)。
5、熟練掌握基礎(chǔ)肺功能分析(包括通氣功能及舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、彌散功能、殘氣功能)技術(shù)。
6、熟練掌握各種重癥呼吸衰竭的搶救治療包括有創(chuàng)機(jī)械通氣(A/CV、SIMV、PSV、模式)和無創(chuàng)機(jī)械通氣等氧療技術(shù)。
7、熟練掌握彌漫性肺實(shí)質(zhì)疾病的診斷與鑒別診斷技術(shù)。
8、掌握肺纖維化、結(jié)節(jié)病、肺栓塞、肺變態(tài)反應(yīng)性疾病及呼吸罕見疑難雜癥的診斷與治療技術(shù)。
9、熟悉睡眠呼吸障礙疾病的過篩檢查診斷和治療。
10、支氣管肺癌的診斷及內(nèi)科規(guī)范治療。
11、熟練掌握呼吸系統(tǒng)疾病的介入治療技術(shù)(包括經(jīng)支氣管鏡介入給藥、冷凍、微波治療和經(jīng)皮穿剌介入給藥、放射及微波治療)。
12、熟練掌握大容量肺灌洗診療技術(shù)。
(三)工作質(zhì)量
擔(dān)任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間,主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
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