2012年度湖南省衛(wèi)生高級職稱考試呼吸內(nèi)科綜合復(fù)習(xí)試題試題及答案(六)
一、單選題（每題1個得分點)：以下每道考題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
1．慢性呼吸衰竭患者，神志欠清，呼吸淺促，血氣分析：pH7.32，PaO6.67kPa(50mmHg)，PaCO9.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧療等綜合治療外，還應(yīng)采取下列哪項措施 ( )
A．提高氧濃度
B．鎮(zhèn)咳祛痰劑
C．使用呼吸中樞興奮劑
D．補充液體醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn
E．加強支持療法
正確答案:C
2．男，56歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促10多年；2小時前突發(fā)胸悶，呼吸困難，逐漸加重。查體：神志模糊，呼吸促，唇發(fā)紺，氣管右偏，胸廓桶狀，左胸叩診呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干濕啰音，頸部皮下有捻發(fā)感。該患者首先的處理應(yīng)是 ( )
A．持續(xù)低流量給氧
B．改善通氣，促使體內(nèi)CO排出
C．靜脈途徑給予抗生素
D．胸片
E．立即穿刺排氣
正確答案:E
3．男性，50歲，胸痛有1個月左右，有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查：比重1.020，蛋白30g/L，Riva1ta試驗陽性，白細胞8×10/L，多核O.2，單核0.28，
A．結(jié)核性胸膜炎
B．淋巴瘤合并胸腔積液
C．細菌性肺炎合并胸腔積液
D．病毒性肺炎合并胸腔積液
E．肺癌合并胸腔積液
正確答案:E
4．有關(guān)惡性胸腔積液的說法，正確的是 ( )
A．與腫瘤分期無關(guān)
B．胸液檢查時ADA常顯著升高醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn
C．大多數(shù)患者仍有手術(shù)治療機會
D．大量胸液時需反復(fù)抽胸液緩解壓迫癥狀
E．胸液檢查一定為滲出液
正確答案:D
5．中量胸腔積液患者，進行胸穿抽液治療，緩慢抽出草黃色液體200ml后，患者突然訴頭暈、心悸、出汗、面色蒼白、脈細弱，肢冷，血壓下降至10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。應(yīng)考慮為 ( )
A．麻醉藥過敏反應(yīng)
B．肺復(fù)張后肺水腫
C．穿破血管導(dǎo)致失血
D．穿破胸膜產(chǎn)生氣胸
E．胸膜反應(yīng)醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn
正確答案:E
