2011年度河南省醫(yī)學高級專業(yè)技術(shù)資格評審婦產(chǎn)科專業(yè)輔導資料（一)
患者，女性，40歲，因“白帶增多伴外陰瘙癢5天”就診，自述白帶有臭味。既往無性傳播疾病史，患者平時月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)干凈剛3天。婦科檢查：外陰黏膜充血，陰道壁充血，呈草莓樣，分泌物黃色，稀薄，泡沫狀，宮頸充血，子宮及附件未發(fā)現(xiàn)異常。
問題：
◆患者應(yīng)進行哪些輔助檢查？醫(yī)學全在線搜集整,理m.gydjdsj.org.cn
◆患者診斷是什么？最終的診斷要靠什么決定？
◆治療方法
病例2答案：滴蟲性陰道炎
◆患者應(yīng)行陰道分泌物懸滴法查滴蟲。此方法的敏感性60-70%，顯微鏡下見到波壯運動的滴蟲時即可確診。
◆診斷：
根據(jù)白帶增多，外陰瘙癢等病史及婦科檢查發(fā)現(xiàn)的外陰黏膜充血，陰道壁充血，呈草莓樣，陰道分泌物呈黃色，稀薄，泡沫狀應(yīng)診斷滴蟲性陰道炎。
◆ 治療
（1)全身用藥：首選甲硝唑。醫(yī)學全在線m.gydjdsj.org.cn
（2)局部用藥：甲硝唑片或甲硝唑泡騰片200mg，每晚一粒，連用7日。
（3)性伴侶同時治療。滴蟲性陰道炎主要由性交傳播，性伴侶應(yīng)同時進行治療，治療期間禁止性交。
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