2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱已經(jīng)順利公布，請廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生參考：
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) |
| 一、緒論 | 1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境 | （1)體液 |
| （2)內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài) | ||
| 2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié) | （1)神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié) | |
| （2)反饋：負(fù)反饋和正反饋 | ||
| 二、細(xì)胞的基本功能 | 1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn) | （1)單純擴(kuò)散 |
| 功能 | （2)易化擴(kuò)散 | |
| （3)主動轉(zhuǎn)運(yùn) | ||
| （4)膜泡運(yùn)輸 | ||
| 2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象 | （1)靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機(jī)制 | |
| （2)興奮的觸發(fā)與興奮性：興奮的觸發(fā)；興奮性及其周期性變化；局部電位 | ||
| （3)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn) | ||
| 3.骨骼肌的收縮功能 | （1)骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞及其影響因素 | |
| （2)骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)及其收縮機(jī)制 | ||
| 三、血液 | 1.血液的組成與特性 | （1)血量、血液的組成、血細(xì)胞比容 |
| （2)血液的理化特性 | ||
| 2.血細(xì)胞及其功能 | （1)紅細(xì)胞生理：紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子；紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié) | |
| （2)白細(xì)胞生理：白細(xì)胞總數(shù)和分類計數(shù)，白細(xì)胞的生理特性及功能 | ||
| （3)血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能 | ||
| 3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纖溶 | （1)生理性止血 | |
| （2)凝血因子和血液凝固 | ||
| （3)抗凝和纖維蛋白溶解 | ||
| 4.血型 | （1)血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng) | |
| （2)AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng) | ||
| （3)輸血原則 | ||
| 四、血液循環(huán) | 1.心臟的泵血功能 | （1)心動周期：心動周期和心率的概念；心臟泵血的過程和機(jī)制；心音 |
| （2)心臟泵血功能的評價：每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功 | ||
| （3)影響心輸出量的因素：前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率 | ||
| （4)心力儲備 | ||
| 2.心肌的生物電現(xiàn)象 和生理特性 | （1)工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制 | |
| （2)心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導(dǎo)性和收縮性 | ||
| （3)正常心電圖的波形及生理意義 | ||
| 3.血管生理 | （1)各類血管的功能特征 | |
| （2)動脈血壓的形成、正常值和影響因素 | ||
| （3)靜脈血壓：中心靜脈壓；靜脈回心血量及其影響因素 | ||
| （4)微循環(huán)的組成及作用 | ||
| （5)組織液的生成和回流及其影響因素 | ||
| 4.心血管活動的調(diào)節(jié) | （1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：心血管神經(jīng)支配；壓力感受性反射 | |
| （2)體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)；腎上腺素和去甲腎上腺素；血管升壓素；血管內(nèi)皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)的功能 | ||
| 5.器官循環(huán) | 冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié) | |
| 五、呼吸 | 1.肺通氣 | （1)肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力 |
| （2)基本肺容積和肺容量 | ||
| （3)肺通氣量與肺泡通氣量 | ||
| 2.肺換氣和組織換氣 | 肺換氣和組織換氣的過程及其影響因素 | |
| 3.氣體在血液中的運(yùn)輸 | （1)氧在血液中的運(yùn)輸：血紅蛋白與氧的運(yùn)輸；血氧指標(biāo)；氧解離曲線及其影響因素 | |
| （2)二氧化碳在血液中的運(yùn)輸及其影響因素 | ||
| 4.呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié) | 化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié) | |
| 六、消化和吸收 | 1.消化道平滑肌的特性 | （1)一般功能特性 |
| （2)電生理特性 | ||
| 2.胃腸功能的調(diào)節(jié) | （1)胃腸的神經(jīng)支配及其作用 | |
| （2)胃腸激素及其作用 | ||
| 3.胃內(nèi)消化 | （1)胃液的性質(zhì)、成分和作用 | |
| （2)胃液分泌的調(diào)節(jié) | ||
| （3)胃的運(yùn)動：胃的容受性舒張和蠕動，胃排空及其控制 | ||
| 4.小腸內(nèi)消化 | （1)胰液及其分泌的調(diào)節(jié) | |
| （2)膽汁及其分泌和排出的調(diào)節(jié) | ||
| （3)小腸的運(yùn)動及其調(diào)節(jié) | ||
| 5.大腸的功能 | （1)排便反射 | |
| （2)大腸內(nèi)細(xì)菌的作用 | ||
| （1)小腸是吸收的主要部位 | ||
| 6.吸收 | （2)食物中各主要成分的吸收 | |
| 七、能量代謝和體溫 | 1.能量代謝 | （1)影響能量代謝的因素 |
| （2)基礎(chǔ)代謝率 | ||
| 2.體溫 | （1)體溫的概念及其正常變動 | |
| （2)體熱平衡：產(chǎn)熱和散熱 | ||
| （3)體溫調(diào)節(jié)：溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)節(jié)機(jī)制，調(diào)定點(diǎn)學(xué)說 | ||
| 八、尿的生成和排出 | 1.腎小球的濾過功能 | （1)腎小球的濾過率和濾過分?jǐn)?shù) |
| （2)影響腎小球濾過作用及其影響因素 | ||
| 2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能 | （1)對Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收 | |
| （2)對H+、NH3和NH4+的分泌 | ||
| （3)影響腎小管和集合管功能的因素：滲透性利尿；球-管平衡 | ||
| 3.尿生成的調(diào)節(jié) | 神經(jīng)調(diào)節(jié) | |
| 體液調(diào)節(jié) | ||
| （1)基本概念和計算方法 | ||
| 4.血漿清除率 | （2)測定意義：用以測定腎小球濾過率、血漿流量、濾過分?jǐn)?shù)和腎血流量；推測腎小管的功能 | |
| 5.尿的排放 | （1)尿量及尿液的理化特性 | |
| （2)排尿反射 | ||
| 九、神經(jīng)系統(tǒng)的功能 | 1.突觸傳遞 | （1)化學(xué)性突觸傳遞的過程及其影響因素 |
| （2)突觸后電位及突觸后神經(jīng)元抑制或興奮的產(chǎn)生 | ||
| （3)中樞興奮傳播的特征 | ||
| 2.外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體 | （1)乙酰膽堿及其受體 | |
| （2)去甲腎上腺素及其受體 | ||
| 3.神經(jīng)反射 | （1)反射的分類：非條件反射和條件反射 | |
| （2)反射的中樞整合 | ||
| 4.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能 | （1)感受器的一般生理特性 | |
| （2)感覺通路中的信息編碼和處理 | ||
| （3)感覺傳入通路：特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng) | ||
| （4)痛覺：軀體痛與內(nèi)臟痛 | ||
| 5.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) | （1)脊髓休克及其發(fā)生和恢復(fù)的意義 | |
| （2)脊髓對姿勢的調(diào)節(jié)：骨骼肌牽張反射 | ||
| （3)低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié) | ||
| （4)小腦的運(yùn)動調(diào)節(jié)功能 | ||
| （5)基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動調(diào)節(jié)功能 | ||
| （6)大腦皮層的運(yùn)動調(diào)節(jié)功能 | ||
| 6.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) | （1)交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征 | |
| （2)脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) | ||
| （1)正常腦電圖的波形及其意義 | ||
| 7.腦電活動以及睡眠和覺醒 | （2)睡眠和覺醒 | |
| 8.腦的高級功能 | （1)大腦皮層的語言中樞 | |
| （2)大腦皮層功能的一側(cè)優(yōu)勢 | ||
十、內(nèi)分泌 |
1.下丘腦的內(nèi)分泌功能 | （1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系 |
| （2)下丘腦調(diào)節(jié)肽 | ||
| 2.垂體的內(nèi)分泌功能 | （1)腺垂體和神經(jīng)垂體激素 | |
| （2)生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié) | ||
| 3.甲狀腺激素 | （1)生物學(xué)作用 | |
| （2)分泌調(diào)節(jié) | ||
| 4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié) | （1)甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié) | |
| 有關(guān)的激素 | （2)降鈣素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié) | |
| （3)維生素D3的生物學(xué)作用及其生成調(diào)節(jié) | ||
| 5.腎上腺糖皮質(zhì)激素 | （1)生物學(xué)作用 | |
| （2)分泌調(diào)節(jié) | ||
| 6.胰島素 | （1)生物學(xué)作用 | |
| （2)分泌調(diào)節(jié) | ||
| 十一、生殖 | 1.男性生殖 | 雄激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié) |
| 2.女性生殖 | （1)雌激素、孕激素的生理作用 | |
| （2)卵巢和子宮周期性變化的激素調(diào)節(jié) |
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