2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試教材變動(dòng)情況-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

P150

唯一宗旨

唯一職責(zé)

P151

他們大多就被拒之醫(yī)院的大門(mén)外

大多被醫(yī)院距之門(mén)外

P153

如嬰兒

如嚴(yán)重缺陷新生兒

P153

刪除“自覺(jué)選擇生命價(jià)值的一種方式”

P155

美國(guó)部分州曾通過(guò)了《尊嚴(yán)死亡法案》，后又被終止。澳大利亞也是如此。

美國(guó)部分州通過(guò)了《尊嚴(yán)死亡法案》，澳大利亞北部地區(qū)通過(guò)了終末期病人死亡權(quán)利法，但又被廢止。

P155

在多次人大和政協(xié)會(huì)議上

在多次“兩會(huì)”上

P155

刪除“也未頒布過(guò)相關(guān)的政策、條例”

P156

同時(shí)死亡解決了有限的資源與可能的無(wú)限的人口之間的沖突，推動(dòng)人類(lèi)的發(fā)展和進(jìn)步，彰顯生命的物質(zhì)價(jià)值。

同時(shí)死亡解決了有限的資源與可能的無(wú)限的人口之間的矛盾，推動(dòng)人類(lèi)的發(fā)展和進(jìn)步。

P157

此時(shí)死者的心臟可能還在跳動(dòng)

此時(shí)患者的心臟在生命維持技術(shù)支持下還在跳動(dòng)

P157

30～40個(gè)

多個(gè)

P158

刪除“對(duì)于醫(yī)師和社會(huì)制度的制定者來(lái)說(shuō)，決定不應(yīng)該將執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)后可能會(huì)出現(xiàn)的、所謂好的結(jié)果就確證腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的正當(dāng)性是源于此的。”

P159

張海超

張某

P159

刪除“（publichealth，又譯公共健康)”

P165

有益于健康方向改變的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合

有益于健康方向改變的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合措施

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對(duì)受試者存在一定的風(fēng)險(xiǎn)

 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理  m.gydjdsj.org.cn對(duì)受試者存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性

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新華網(wǎng)華盛頓2013年10月15日?qǐng)?bào)道，國(guó)際輔助生育技術(shù)監(jiān)控委員會(huì)發(fā)布的報(bào)告顯示，自1978年首名試管嬰兒誕生以來(lái)，全球已有500萬(wàn)試管嬰兒降臨人世，其中一半在過(guò)去6年中誕生。這說(shuō)明體外受精技術(shù)已經(jīng)成為不育治療的"主流選擇"。

刪除

181

目前，我國(guó)對(duì)此尚未有規(guī)定，盡管如此，在條件成熟時(shí)可以確定第二種推定同意的合法地位。

刪除

182

1.前提考慮因素
……
2.至上考慮因素
……
3.優(yōu)先考慮因素
……
4.通�？紤]因素
……
5.輔助參考因素
“受者的家庭地位及作用”、“受者的社會(huì)價(jià)值”、“受者的經(jīng)濟(jì)支付能力”、“移植的科研價(jià)值”、“受者等待的時(shí)間”、“移植后的余年壽命”和“捐贈(zèng)者與受贈(zèng)者所在地理位置的遠(yuǎn)近”等因素是輔助和參考因素。在考慮了上述“前提因素”、“至上因素”、“優(yōu)先因素”、“通常因素”后，如果還是難以確定誰(shuí)優(yōu)先獲得可供移植的器官，即器官移植的多個(gè)需要者的“前提因素”、“通常因素”分別相似、相同或難以比較、又沒(méi)有“至上因素”和“優(yōu)先因素”，可以考慮這些參考因素�？傮w看，這些社會(huì)因素只能作為輔助因素，不能作為“前提、至上、優(yōu)先、通�！睒�(biāo)準(zhǔn)。需要說(shuō)明的是“輔助參考因素”中多個(gè)因素需要綜合考慮，但個(gè)別因素有時(shí)有可能轉(zhuǎn)化為“前提考慮因素”。如“捐贈(zèng)者與受贈(zèng)者所在地理位置的遠(yuǎn)近”決定是否可以及時(shí)將器官運(yùn)送到受者身邊，從而可能成為最終決定性因素。

在臨床實(shí)踐中，誰(shuí)有權(quán)優(yōu)先獲取可供移植的器官，一般可考慮以下因素：
1.醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) ……
2.捐獻(xiàn)意愿 ……
3.捐獻(xiàn)事實(shí) ……
4.登記時(shí)序 ……
5.其他因素 “受者的家庭地位及作用”、“受者的社會(huì)價(jià)值”、“受者的經(jīng)濟(jì)支付能力”、“移植的科研價(jià)值”、“受者等待的時(shí)間”、“移植后的余年壽命”和“捐贈(zèng)者與受贈(zèng)者所在地理位置的遠(yuǎn)近”等因素是輔助和參考因素。這些社會(huì)因素只能作為輔助因素，不能作為優(yōu)先選擇的標(biāo)準(zhǔn)。
（注：最前面添加了一句話(huà)，小標(biāo)題變動(dòng)比較大，但是內(nèi)容沒(méi)變，只有最后第5點(diǎn)刪減一部分內(nèi)容)

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我們對(duì)攜帶遺傳病或?qū)��?lái)可能發(fā)病基因的胎兒是繼續(xù)保留還是舍棄呢？又有多少胎兒完全沒(méi)有攜帶缺陷基因呢？

什么是好基因？什么是壞基因？對(duì)此，很難有一個(gè)絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)。