【96號(hào)題】 山東臨沂 7月1日 第二站：腹肌緊張度，壓痛。反跳痛，巴彬斯基征 外傷開(kāi)放性傷口的壓迫止血 三角巾的使用。第三站：2個(gè)心電圖題，一個(gè)股骨干骨折，一個(gè)腦出血，一個(gè)消化道穿孔，一個(gè)濕羅音。
【99號(hào)題】7月1日 第一站：病史：男，58，間斷腹痛3年，黑便1天急診就診。病例分析：男，50，右拇指腫痛4天�；颊�4天前中午洗魚(yú)時(shí)被魚(yú)刺扎上右手拇指末節(jié)掌側(cè)，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯活動(dòng)性出血，未予處理，當(dāng)天晚上出現(xiàn)右拇指腫痛，疼痛不重，能夠入睡，近2天來(lái)，疼痛逐漸加重，夜間無(wú)法入睡，出現(xiàn)搏動(dòng)性跳動(dòng)，近一天來(lái)搏動(dòng)性跳痛小時(shí)，出現(xiàn)患指麻木。無(wú)發(fā)熱，發(fā)病以來(lái)飲食、大小便正常。既往體健，無(wú)煙酒嗜好，無(wú)遺傳病家族史。第二站：查體:數(shù)據(jù)記不住，皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn)和皮疹，結(jié)膜無(wú)蒼白，鞏膜無(wú)黃染，口唇、舌面正常，雙肺未聞及干濕啰音，心界不大，心率90，律齊，腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音(-)，雙下肢無(wú)水腫，右拇指腫脹，張力高，觸痛不明顯，局部有麻木感，未觸及波動(dòng)感。
【120號(hào)題】7月1日 第一站：小兒發(fā)熱，驚厥，病例分析：1.急性腎盂腎炎2.2型糖尿病。
【121號(hào)題】7月1日 河北邢臺(tái) 第一站：病史采集：女性，44歲，雙手關(guān)節(jié)痛兩個(gè)月。病歷分析：女性，46歲，低熱伴腹脹三個(gè)月，查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，五年前有肺結(jié)核病史�？紤]應(yīng)該是:結(jié)核性腹膜炎！第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)出診，提問(wèn)腋窩淋巴結(jié)分幾群。左下腹包塊出診。脊柱生理彎曲有幾個(gè)分別在什么時(shí)候形成！第三站：1.心音，舒張期隆隆樣雜音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血腫。6.正常心電圖。7.室性早搏。8.腦出血患者沒(méi)家屬應(yīng)該先救病人！
【130號(hào)題】7月1日 河北邢臺(tái) 第一站：病史采集考的肉眼血尿伴尿頻尿急尿痛5天，病歷分析考的肋骨骨折、張力性氣胸、血胸、失血性休克。第二站:130號(hào)對(duì)應(yīng)的體格檢查和基本操作是39號(hào)和19號(hào)，分別是腰穿和眼球運(yùn)動(dòng)、心臟聽(tīng)診、腦膜刺激征。
【134號(hào)題】7月2日 第一站：病史:小兒發(fā)熱驚厥；病例:急性前壁心梗；第二站:體檢:扁桃體。呼吸運(yùn)動(dòng)。脾臟觸診。問(wèn)題:三腔二嚢管旁邊為什么備一把剪刀。
【135號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集：男性，腹痛2年，伴嘔吐1天。病例分析：女性，66歲，10年前心前區(qū)疼痛不適，伴氣促，休息3—5分鐘后可自行緩解，后發(fā)作時(shí)癥狀大致同上，近一周患者發(fā)作次數(shù)增加，患者有高血壓病史20年，心電圖示II,III,**F的ST段壓低0.01-0.02mV。第二站:體格檢查：鎖骨上淋巴結(jié)檢查，體表標(biāo)志（肋脊角，肩甲線，鎖骨上窩，胸骨旁線，后正中線)，肝臟觸診。操作：傷口拆線。第三站：連續(xù)隆隆樣雜音，支氣管呼吸音，正常腹平片，左股骨骨折，周?chē)头伟以�，急�?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022921_77137.shtml" target="_blank">心肌梗死，由患者決定是否手術(shù)。
【136號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集是氣胸;病例分析是高血壓3級(jí)極高危。
【140號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集，男，18歲，多食、消瘦伴心悸1月。病例分析：（大致內(nèi)容)男，雙下肢凹陷性水腫，尿色黃，每日尿量500ml，既往有“脂肪肝”病史，否認(rèn)傳染病史，查體：面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，腹部膨隆，肝脾出診不滿意，液波震顫（+)，雙下肢水腫。檢查：血壓正常，Hb ：90g/L，谷丙谷草增高，總蛋白58g，白蛋白24g，Cr 110。（個(gè)人診斷為“肝硬化失代償期，低蛋白血癥，輕度貧血，脂肪肝，大量腹水，慢性腎損害”)第二站：體格檢查：皮膚彈性檢查，凹陷性水腫檢查，心臟叩診，腦膜刺激征。提問(wèn)：心尖搏動(dòng)的位置和范圍。技能操作：骨穿。提問(wèn)：骨穿穿刺點(diǎn)有哪些？疑似血友病的病人是否可以行骨穿？第三站：期前收縮，濕羅音，胸腔積液，食管癌，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供室性期前收縮，房性期前收縮，職業(yè)素質(zhì)題目（ICU病人感覺(jué)自己不行了，有臨終囑咐給老伴，但是ICU不能讓病人家屬進(jìn)入，患者十分想與家屬見(jiàn)面，這時(shí)你怎么做？選項(xiàng)大概：錄音給患者及家屬，不讓患者和家屬見(jiàn)面，代為轉(zhuǎn)告患者家屬，幫助家屬做好防護(hù)措施進(jìn)入 ICU)。
【143號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集：女，18歲，關(guān)節(jié)痛伴面部紅斑5月病例分析：直腸癌、高血壓三級(jí)很高危。
【148號(hào)題】7月1日 第一站：病史小兒發(fā)熱驚厥。病例急性腎盂腎炎。第二站：查體：眼球運(yùn)動(dòng)，心臟觸診，腦膜刺激征。技能：填塞法上臂止血并用三角巾固定。
【149號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集是發(fā)作性胸痛伴氣短，分析應(yīng)該是細(xì)菌性痢疾，內(nèi)容是19歲女性 因不潔飲食膿血便，第二站：查體左腹部輕壓痛，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高，余無(wú)異常，體格檢查是 測(cè)體溫 ，甲狀腺檢查，肺下界移動(dòng)度叩診，操作是腹腔穿刺，機(jī)考大概是肺癌，右側(cè)脛骨骨折，第三站：心電圖竇速和室上速 不確定，聽(tīng)診一個(gè)是心前區(qū)，還有一個(gè)大概是干濕啰音，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是患者打醫(yī)生，醫(yī)生應(yīng)該怎么做，積極維權(quán)。
【？？題】7月1日 第一站：病史采集：心前區(qū)疼痛伴氣短加重。病歷分析：化膿性腦膜炎，急性盆腔炎，肝癌，肝硬化，小兒腹瀉。第二站：操作：穿脫手術(shù)衣，帶帶子那種，穿戴手套，注意手術(shù)衣和手套順序。體格檢查：腦膜刺激征 口述陽(yáng)性表現(xiàn)，乳腺觸診 觸診內(nèi)容：包塊大小等眼球運(yùn)動(dòng)。
【？？號(hào)題】7月1日 第一站：采集：51男，咳嗽，咯血。病例：手足口病。第二站：操作：眼球運(yùn)動(dòng)，腦莫刺激證，肺部聽(tīng)診。女性氣囊導(dǎo)尿。
【？？號(hào)題】7月1日 第一站：男性，28歲，發(fā)熱、咳嗽、右胸背痛18天。18天前勞累后出現(xiàn)干咳，午后低熱，體溫波動(dòng)于37.6～38.4℃，一周后咳黃痰數(shù)口，痰中偶有血絲，同時(shí)伴有胸痛，深吸氣及咳嗽時(shí)胸痛加重。經(jīng)青霉素靜脈點(diǎn)滴后，痰量略有減少，但低熱，胸痛緩解不明顯。發(fā)病以來(lái)食欲不佳、二便正常，睡眠尚可，盜汗，體重下降2Kg.既往體健，吸煙10余年，20支/日。第二站：查體：T37.5℃，P84次/分，R23次/分，BP120/70mmHg，神志清，消瘦，粘膜無(wú)出血點(diǎn)。淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無(wú)黃染，口唇無(wú)紫紺。右肩胛間區(qū)叩濁音，呼氣末可聞及少量的濕性羅音。心界不大，心率84次/分，律齊。腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫。第三站：輔助檢查：胸片示右上肺纖維索條狀影，右肺下葉背段可見(jiàn)一空洞，內(nèi)壁欠光滑，有液平，空洞周?chē)袧B出影。血WBC10.2×109/L，N78%，Hb132g/L.
