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2014年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學考試模式試題庫及答案解析(五)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/8/8 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

21.關于胸外按壓,下列敘述正確的是
A.搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直
B.按壓病人胸骨中、下l/3交界處
C.使胸骨下陷3~4cm
D.按壓頻率為80~100次/分醫(yī)學全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn
E.以上都正確
本題正確答案:E

題解:胸外按壓方法:搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直,按壓病人胸骨下段,使胸骨下陷3~4cm,按壓頻率為80~100次/min。胸外心臟按壓常見的并發(fā)癥為肋骨骨折。

22.慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是
A.增強營養(yǎng)
B.局部制動
C.應用抗生素
D.局部徹底換藥
E.手術
本題正確答案:E

題解:慢性骨髓炎通常需行病灶清除術方能治愈。手術應做到死骨摘除徹底、膿腔刮除徹底、瘺管瘢痕切除徹底,并將骨鑿成底小、口大的碟形,醫(yī)學全在線m.gydjdsj.org.cn沖洗干凈后酌情置入青霉素粉80萬U、鏈霉素粉1g,用鄰近肌瓣填塞,皮膚一期縫合,或以凡士林紗布加壓填塞骨腔,術后換藥至肉芽從里向外長滿傷口,亦可石膏管型封閉。

23.關于的敘述下列哪一項不正確
A.是鄰近多個毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染
B.可由單個擴展或多個癤融合而成
C.金葡菌為主要致病菌
D.好發(fā)于上下嘴唇等質地柔軟部位
E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見
本題正確答案:D

題解:癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。

24.骨折血腫機化演進期大約需要
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
本題正確答案:D

題解:血腫機化演進期:骨折后髓腔內、骨膜下及周圍組織出血形成血腫,骨斷端因損傷、血液供應中斷而有幾毫米長的骨質壞死,并誘發(fā)局部無菌性炎癥反應,新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵入,使血腫機化,逐漸形成肉芽組織連接骨斷端,稱纖維連接。這一階段約需2周。

25.男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應選擇的處理方案是
A.立即手術
B.非手術治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案醫(yī)學全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn
D.積極抗休克治療,并進行手術治療
E.以上均不對
本題正確答案:D

題解:治療原則是應盡快消除病因,促進腹膜炎局限和吸收。對感染性休克者,先抗休克,待病情稍穩(wěn)定后盡早實行剖腹探查。

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