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2014年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考試模式試題庫及答案解析(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/8/8 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

11.休克的根本病因是
A.血壓下降
B.中心靜脈壓下降醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn
C.心排出量下降
D.有效循環(huán)血量下降
E.微循環(huán)障礙
本題正確答案:D

題解:休克的特點(diǎn)是有效循環(huán)血量銳減,有效循環(huán)血量依賴于血容量、心搏出量及周圍血管張力三個因素。有效循環(huán)血容量是單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血容量,并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中,或停滯于毛細(xì)血管中的血容量。

12.前列腺增生癥的主要癥狀是
A.尿頻
B.排尿痛 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn
C.進(jìn)行性排尿困難
D.尿急
E.尿流中斷
本題正確答案:C

題解:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。嚴(yán)重時(shí)排尿費(fèi)力、射程短、尿線細(xì)而無力。

13.診斷急性闌尾炎最重要的體征是
A.右下腹有肌緊張
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)
D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
本題正確答案:C

題解:體征(1)右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點(diǎn)是急性闌尾炎的典型體征。壓痛點(diǎn)一般在臍至右骼前上棘連線中、外1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。當(dāng)炎癥波及壁層腹膜時(shí),出現(xiàn)腹膜刺激征,有不同程度的腹肌緊張、壓痛和反跳痛。形成闌尾周圍膿腫時(shí)右下腹可觸及壓痛性包塊。(2)結(jié)腸充氣試驗(yàn)。手按壓左下腹引起右下腹痛,即為陽性。

14.慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是
A.發(fā)熱,局部紅腫,有死骨及死腔
B.開放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大塊死骨
C.有死骨、死腔、包殼形成薄弱
D.死骨分界不清,有死腔與竇道
E.骨包殼充分形成,有死骨、死腔
本題正確答案:E

題解:手術(shù)治療指征:有死骨形成,有骨死腔及竇道流膿。手術(shù)禁忌證:急性發(fā)作期膿腫尚未形成;有大塊死骨但包殼形成不充分。

15.男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨折片,術(shù)后行牽引治療8個月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
A.骨折處血液供應(yīng)差
B.傷肢固定不確切
C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片
D.功能鍛煉不夠醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn
E.未做內(nèi)固定
本題正確答案:C

題解:年齡大、全身情況差、骨折局部血運(yùn)不良、斷端嵌有軟組織,缺損太大、反復(fù)整復(fù)、對位不佳、固定不牢、手術(shù)復(fù)位剝離骨膜過多及合并感染者,骨折愈合較慢,甚至不愈合。

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