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2014年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題試題第四套

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2014-2-12 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

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第1-3題

男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時(shí)服用地高辛半片Bid及利尿劑,近日低熱,納差,周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大肋下兩指,x線示右側(cè)少量胸水

1.本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮

A 呼吸道感染

B 感染性心內(nèi)膜炎

C 風(fēng)濕活動(dòng)

D 洋地黃量不足

E 本身病變惡化

2.治療后胸水消失,能夠平臥,食欲仍欠佳,惡心,為除外有否洋地黃中毒,可作哪項(xiàng)處置

A 尿中地高辛濃度測(cè)定

B 心電ST段有無(wú)魚(yú)鉤改變

C 血地高辛濃度

D 停用洋地黃,觀察癥狀有否消失

E 加用異搏定和洋地黃

3.若血鉀3.9mmol/L,心電圖為室速的洋地黃中毒病人,不宜用

A 利多卡因

B 苯妥英

C 靜脈滴注氯化鉀

D 硫酸鎂

E 同步電復(fù)律

正確答案:CCE

第4-7題

男性45歲。診斷風(fēng)心病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來(lái)院 醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

4.首先做超聲心動(dòng),目的是

A 有否左室大

B 有否主動(dòng)脈瓣病變

C 有否附壁血栓

D 有否右室大

E 有否肺動(dòng)脈高壓

5.若左房?jī)?nèi)有異;芈曄铝心捻(xiàng)正確

A 復(fù)律前后應(yīng)用華法令治療各2周

B 復(fù)律前應(yīng)用華法令治療2周

C 復(fù)律后應(yīng)用華法令治療2周

D 復(fù)律前后用阿司匹林和潘生丁2周

E 不需治療

6.維持竇性心律的藥物應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間方可減量

A 3日后

B 1月后

C 1~2周后

D 半年后

E 1年后

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