公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):放射性白內(nèi)障的疾病概述
在公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中，放射性白內(nèi)障的相關(guān)知識(shí)是公衛(wèi)助理醫(yī)師教學(xué)大綱中要求掌握的內(nèi)容，同時(shí)也是公衛(wèi)助理醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)大綱中的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)全在線整理如下：
因放射線所致的晶狀體混濁，稱(chēng)為放射性白內(nèi)障，也有人將其歸入外傷性白內(nèi)障。主要有以下類(lèi)型。
1、紅外線所致的白內(nèi)障
多發(fā)生于玻璃廠和煉鋼廠的工人，因熔化的高溫玻璃和鋼鐵廠產(chǎn)生的短波紅外線被吸收后，產(chǎn)生晶狀體混濁。初期后皮質(zhì)有空泡、點(diǎn)狀和線狀混濁，類(lèi)似蜘蛛網(wǎng)狀醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn，有金黃色結(jié)晶樣光澤。以后逐漸發(fā)展為盤(pán)狀混濁。最后發(fā)展為全白內(nèi)障。有時(shí)前囊膜下也有輕微混濁。
2、電離輻射所致的白內(nèi)障
電離輻射的射線包括中子、X線、γ線及高能量的β線，照射晶體后會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障。潛伏期長(zhǎng)短不等，與放射劑量大小和年齡有直接關(guān)系。劑量大、年齡小者潛伏期短。初期晶體后囊膜下有空泡和灰白色顆粒狀混濁，小點(diǎn)狀混濁逐漸發(fā)展為環(huán)狀混濁，前囊膜下皮質(zhì)有點(diǎn)狀、線狀和羽毛狀混濁，從前極向外放射。后期可有盤(pán)狀及楔形混濁，最后形成全白內(nèi)障。
3、微波所致白內(nèi)障
微波來(lái)源于太陽(yáng)射線、宇宙射線和電視、雷達(dá)、微波爐等。大劑量的微波可產(chǎn)生類(lèi)似于紅外線的熱作用。晶狀體對(duì)微波敏感，因微波的劑量不同可產(chǎn)生晶狀體不同的損害，類(lèi)似于紅外線所致的白內(nèi)障。晶狀體出現(xiàn)皮質(zhì)點(diǎn)狀混濁、后囊膜下混濁和前皮質(zhì)羽狀混濁。
甲酸的眼毒性
甲酸特異性損害視乳頭和視神經(jīng)醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn，導(dǎo)致視乳頭水腫、視神經(jīng)髓鞘破壞和視神經(jīng)損害。臨床表現(xiàn)為畏光、重影、視野缺損，眼底檢查為充血、視乳頭水腫等。
2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試查詢(xún)?nèi)肟?/FONT>
