公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):甲醇的臨床癥狀
在公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中，甲醇中毒是公衛(wèi)助理醫(yī)師教學(xué)大綱中要求掌握的內(nèi)容，同時也是公衛(wèi)助理醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)大綱中的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)全在線整理如下：
急性中毒
急性中毒引起以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼郜損害及代謝性酸中毒為主的全身性疾病。急性中毒主耍見于大量吸人甲醇蒸氣或誤作乙醇飲入所致。急性中毒可并發(fā)急性胰腺炎、心律失常、轉(zhuǎn)氨酶升高和腎功能減退等。
一、潛伏期：8～36小時，亦有短至幾十分鐘醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn，長至4天后發(fā)病者。同時攝入乙醇，可使?jié)摲谘娱L。
二、癥狀：中毒早期呈酒醉狀態(tài)，出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、視力模糊和失眠。嚴(yán)重時譫妄、意諷模糊、昏迷等，并可出現(xiàn)腦水腫、甚至死亡。雙眼可有疼痛、復(fù)視，甚至失明。
三、輔助檢查：眼底檢查視網(wǎng)膜充血、出血、視神經(jīng)乳頭蒼白及視神經(jīng)萎縮等。血液中甲醇、甲酸增高，個別有肝、腎損害。二氧化碳結(jié)合力降低，血?dú)夥治隹梢妏H降低、SB減少及BE負(fù)值增加等。
慢性中毒
慢性中毒可出現(xiàn)視力減退、視野缺損、視神經(jīng)萎縮，以及神經(jīng)衰弱綜合征和自主神經(jīng)功能紊亂等。血液甲醇和甲酸測定町幫助明確診斷和指導(dǎo)治療。診斷參見國家標(biāo)準(zhǔn)GBZ53_2002.
2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試查詢?nèi)肟?/FONT>
