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2013年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析精選(一)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-5-30 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

口面部腫脹檢查要點(diǎn):

1.腫脹部位、范圍以及皮膚色澤。

2.腫脹質(zhì)地,有無(wú)壓痛、波動(dòng)感、可壓縮性或隨體位改變其大小。

3.穿刺液性質(zhì)、色澤。

4.腫脹是否造成其他的功能障礙,例如:開(kāi)口受限、吞咽困難等。

5.查體溫了解腫脹是否伴有體溫的變化。

6.輔助檢查應(yīng)查末梢血象了解白細(xì)胞及分類(lèi)有無(wú)變

口內(nèi)縫合術(shù)注意事項(xiàng):

(1)兩側(cè)創(chuàng)緣整齊,長(zhǎng)短相等。如果創(chuàng)口邊緣不整齊,或縫合的兩緣長(zhǎng)短不一,應(yīng)以刀片或剪刀予以適當(dāng)修整,直至創(chuàng)面能相對(duì)合攏而無(wú)皺褶。如長(zhǎng)短相差較多,無(wú)法修整,可先將創(chuàng)口縫合,最后在創(chuàng)口的末端有皺褶突起處,分作1個(gè)三角形切口,切去多余的組織并作縫合。

(2)縫針進(jìn)入組織的深度兩側(cè)應(yīng)相等,若深淺不一醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn,則打結(jié)后,深的一側(cè)高于淺的一側(cè),使縫合面高低不平。

(3)進(jìn)針的刺入點(diǎn)距創(chuàng)緣的距離,與出針點(diǎn)的距離應(yīng)相等。

(4)縫合不宜過(guò)緊,以防縫合緣內(nèi)翻,而是要求兩緣輕度外翻突起。

(5)每一針縫線(xiàn)的距離一般為5mm,口腔黏膜針距應(yīng)更近一些,每隔2~3mm一針。

(6)縫線(xiàn)之間的組織可有極小的裂隙,使少量滲出物得以排出。

(7)如創(chuàng)口內(nèi)翻,可用有齒組織鑷夾于創(chuàng)緣的兩側(cè),調(diào)整創(chuàng)面,使之輕度外翻。

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