【中西醫(yī)兒科學(xué)】
患兒，女，l歲。發(fā)熱3天，咳嗽漸重，體溫38.5℃，雙肺下部中細(xì)濕啰音。白細(xì)胞12×109／L，N75%.胸部照片示雙下肺點(diǎn)片狀陰影�？诳薀┰�，小便黃少。舌紅而干，苔黃。其合理治法是（)
B.青霉素加麻杏石甘湯
C.病毒唑加三拗湯
D.病毒唑加銀翹散
E.以上均不是
學(xué)員提問：為何選青霉素而不是病毒唑呢？
答案與解析：本題答案為B.
小兒肺炎，白細(xì)胞12×109／L，N75%，為細(xì)菌感染，不是病毒感染，所以用青霉素。
患者出現(xiàn)的癥狀均為熱象，故選用麻杏石甘湯清肺泄熱。
因此本題答案選B.
【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】
十二指腸球部潰瘍（)
A.胃酸減少，胃泌素增高
B.胃酸增多，胃泌素增高
C.胃酸正常，胃泌素減少
D.胃酸明顯增高，胃泌素明顯增高，伴多發(fā)性難治性潰瘍
E.胃潰瘍患者經(jīng)最大刺激無胃酸分泌
學(xué)員提問：請(qǐng)解析？
答案及解析：十二指腸球部潰瘍病人的胃酸增高是由于胃、十二指腸粘膜中D細(xì)胞分泌生長抑素減少，引起胃泌素分泌增多醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.gydjdsj.org.cn，或胃泌素釋放肽神經(jīng)抑制使胃泌素分泌增多引起胃酸增加
故本題答案選B.
【中醫(yī)診斷學(xué)】
少陰寒化證見身熱反不惡寒的表現(xiàn)是因
A.陰盛格陽
B.陽盛格陰
C.陽虛陰盛
D.陰虛陽亢
E.陰陽兩虛
學(xué)員提問：請(qǐng)解釋？
答案及解析：本題答案為A.
陰盛格陽指體內(nèi)陰寒過勝，陽氣被拒于外，出現(xiàn)內(nèi)真寒而外假熱的癥候。系指陰寒之邪盛極于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外，相互格拒、排斥的一種病理狀態(tài)。其疾病的本質(zhì)雖然是陰寒內(nèi)盛，但由于其格陽于外，反見面紅煩熱、欲去衣被、口渴、狂躁不安等熱象。因其陰寒內(nèi)盛，格陽于外所致，故為真寒假熱。
故本題答案選A.
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