中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第13期

【中西醫(yī)結(jié)合外科學】

下列除哪項外，均是惡性腫瘤的生物學行為

A.自主性生長

B.浸潤性生長

C.轉(zhuǎn)移

D.自發(fā)消退

E.潰瘍

學員提問：為什么不選C？

答案與解析：本題答案為E。

惡性腫瘤細胞的生物行為具有如下特性：

①自主性生長：缺乏接觸抑制，表現(xiàn)為持續(xù)不斷地惡性增殖，且能在細胞高度密集的狀態(tài)下生長，有豐富的血供。

②浸潤性生長：是通過腫瘤細胞粘連酶降解、移動、基質(zhì)內(nèi)增殖等一系列過程來完成的。

③轉(zhuǎn)移：腫瘤的轉(zhuǎn)移是指癌細胞脫離原發(fā)部位而獨立生長的狀態(tài)，它是腫瘤浸潤進一步發(fā)展的結(jié)果。

④腫瘤的自發(fā)消退：腫瘤的消退多是在經(jīng)一定治療后發(fā)生的，醫(yī) 學全,在線.搜集.整理m.gydjdsj.org.cn但也確有極少數(shù)惡性腫瘤未經(jīng)任何治療而自發(fā)緩解、消退。一般認為與持續(xù)發(fā)熱、嚴重感染、接觸化學藥品、接觸電離輻射及遭受精神刺激等因素有關(guān)。

⑤腫瘤的逆轉(zhuǎn)：一般是指惡性腫瘤在某些體內(nèi)外分化誘導劑存在下，重新分化而向正常方向逆轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。目前受到腫瘤學家的高度重視。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學】

患者女性，40歲。反復發(fā)作暈厥伴呼吸困難，紫紺，暈厥發(fā)作似與體位變化有關(guān)。最可能的診斷為

A.法洛四聯(lián)癥

B.梗阻型原發(fā)性心肌病

C.短暫性心律失常

D.左房黏液瘤

E.主動脈瓣狹窄

學員提問：為什么不選B？

答案及解析：本題答案為D。

左心房粘液瘤如梗阻肺靜脈或二尖瓣口可產(chǎn)生酷似二尖瓣病變的肺瘀血癥狀；陣發(fā)性夜間呼吸困難、咯血絲痰，重者可有頸靜脈怒張，肝腫大及下肢浮腫。醫(yī),學,全,在,線,提,供m.gydjdsj.org.cn本病的梗阻癥狀有隨體位變動而發(fā)作的特點，如有與體位相關(guān)的發(fā)作性眩暈及呼吸困難，腫瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量顯著降低，可發(fā)生突然昏厥或心臟驟停。

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學】

主要應(yīng)與月經(jīng)過少相鑒別的是

A.經(jīng)漏

B.胎漏

C.胎死不下

D.激經(jīng)

E.經(jīng)間期出血

學員提問：為什么不選C？

答案及解析：本題答案為D。

少數(shù)婦女于確診妊娠后，在應(yīng)屆月經(jīng)期，仍會有短期少量的月經(jīng)樣陰道出血，有人誤認為是“月經(jīng)”，其實為蛻膜出血，中醫(yī)稱之為“激經(jīng)”，醫(yī)學全在線,搜集整,理m.gydjdsj.org.cn對母體及胎兒不會產(chǎn)生影響，一般妊娠3個月后血可自止。

兩者都有月經(jīng)量少，故應(yīng)鑒別。

點擊下載2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第13期word文檔

[1] [2] 下一頁