凍瘡在我國(guó)一般發(fā)生于冬季和早春，在長(zhǎng)江流域比北方多見(jiàn)。因?yàn)殚L(zhǎng)江流域冬季雖然氣候較高于北方，但比較潮濕，且防寒措施不及北方地區(qū)。兒童常不顧防寒，故患凍瘡者常見(jiàn)。故壕足和浸漬足過(guò)去多發(fā)生于戰(zhàn)時(shí)，前者是長(zhǎng)時(shí)間站立在1～10℃的壕溝內(nèi)所引起，后者是站在冷水中所引起。在平時(shí)這兩種冷傷也可在某種施工、水田勞動(dòng)或部隊(duì)執(zhí)勤等情況下發(fā)生。
【病理改變】
暴露于冰點(diǎn)以上低溫的機(jī)體局部皮膚，發(fā)生血管收縮和血流滯緩，影響細(xì)胞代謝。待局部得到常溫后，血管擴(kuò)張、充血且有滲出，反應(yīng)較大者在表皮下有積液（水泡)。m.gydjdsj.org.cn有的毛細(xì)血管甚至小動(dòng)、靜脈受損后發(fā)生血栓，而后引起一些組織壞死。
【臨床表現(xiàn)】
發(fā)病往往不自覺(jué)，常待足、手等部位出現(xiàn)紅腫始能察覺(jué)，得溫時(shí)有癢感或刺痛�？善鹚�；水泡去表皮后創(chuàng)面發(fā)紅、有滲液；并發(fā)感染后形成糜爛或潰瘍。醫(yī)學(xué)全在,線m.gydjdsj.org.cn非凍結(jié)性冷傷常有個(gè)體易發(fā)因素，故并非在相同條件下的人們都一律發(fā)病。凍瘡又易復(fù)發(fā)，可能與患病后局部皮膚抵抗力降低有關(guān)。有的上戰(zhàn)壕足、浸漬足治愈后，再遇低溫時(shí)患足可有疼痛、發(fā)麻、蒼白等反應(yīng)，甚至可誘發(fā)閉塞性血管病。
【預(yù)防】
冬季在野外勞動(dòng)、執(zhí)勤的人員，應(yīng)有防寒、防水服裝�；歼^(guò)凍瘡的人、特別是兒童，在寒冷季節(jié)要注意手、足、耳等的保暖，并可涂擦某些防凍瘡霜?jiǎng)?/P>
【治療措施】
發(fā)生凍瘡后，局部表皮存在者可涂?jī)霪徃�，每日溫敷�?shù)次。有糜爛或潰瘍者可用含抗菌藥和皮質(zhì)甾的軟膏，也可用凍瘡膏。戰(zhàn)壕足、浸漬足除了局部處理，宜用某些溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的中藥以改善肢體循環(huán)。
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名指南