1． 手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪巾：
重點(diǎn)了解甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍；了解會(huì)陰、小兒皮膚、粘膜處用何消毒。手術(shù)區(qū)輔巾法：要會(huì)拿法。
2． 手術(shù)基本技術(shù)(切開(kāi)、止血、縫合)
3. 傷口換藥(清潔傷口、污染傷口)：
準(zhǔn)備工作；
敷料蓋上后膠帶的正確粘法；
換藥時(shí)敷料粘在傷口上怎么辦（保持創(chuàng)口不受新的損傷)；
了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別；
了解為什么感染性創(chuàng)口還要無(wú)菌操作（防止混合感染)
4． 戴無(wú)菌手套；一定要掌握
5． 穿脫隔離衣：找個(gè)傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法
6． 穿脫手術(shù)衣：注意有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū)的劃分；
7． 吸氧術(shù)
口罩法： 距皮膚約1-3CM，多用于嬰幼兒
面罩法：無(wú)CO2潴留者，
鼻塞法：適于長(zhǎng)期用氧者，無(wú)粘膜刺激。
8． 吸痰術(shù)；
物品準(zhǔn)備：吸引裝置一套，治療盤：粗細(xì)適宜的吸痰管數(shù)根、玻璃T形管一只（連接吸痰管及吸引器導(dǎo)管)、紗布數(shù)塊、棉簽、壓舌板、開(kāi)口器、醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.帶蓋缸內(nèi)生理鹽水或溫開(kāi)水為、消毒鑷子、沖洗液、注射器、治療巾、彎盤。
方法：吸引前檢查是否有效
頭偏向一側(cè)，壓舌，插至咽喉部，乘患者吸氣時(shí)插入吸痰管入氣管，若經(jīng)口困難可經(jīng)鼻，氣管插管或切開(kāi)患者可由插管或套管內(nèi)插入。
插入吸痰管前，打開(kāi)吸引器開(kāi)關(guān)，放開(kāi)側(cè)孔。關(guān)閉側(cè)孔自下慢慢上提，并左右旋轉(zhuǎn)。防止固定一處損傷粘膜。
一次吸痰不超過(guò)15秒，吸后清潔鼻腔、口腔。同時(shí)檢查有無(wú)損傷粘膜。
9． 放置胃管
要知道適應(yīng)癥；胃管插入多深；如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)
物品準(zhǔn)備：液狀石臘，胃管及規(guī)格，注射器。
至咽喉部時(shí)約為14-16CM，插入長(zhǎng)度約為45-55CM。
回抽見(jiàn)胃內(nèi)容物，必要時(shí)留胃液標(biāo)本。
未抽出胃液時(shí)檢查方法：將聽(tīng)診器放劍突下，用注射器向胃管注入10-30ML空氣，如能聽(tīng)到氣過(guò)水聲證實(shí)在胃內(nèi)；將胃管外端浸入水中，若有持續(xù)多量氣泡溢出，則表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出。
例題：插胃管（在醫(yī)學(xué)模擬人上示意操作)（8分)醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
(1) 能敘述使用胃管指征（2分)
�、� 胃、口腔、喉手術(shù)前準(zhǔn)備 （0.5分)
�、� 中毒洗胃、胃液檢查 （0.5分)
�、� 插胃管營(yíng)養(yǎng)療法 （0.5分)
④ 胃擴(kuò)張、幽門梗塞者 （0.5分)
(2)放置胃管時(shí)，模擬人體位正確 （2分)
模擬人半臥或平臥位
(3) 放置胃管時(shí)操作流暢、正確（4分)
① 清潔鼻孔、潤(rùn)滑導(dǎo)管，由一側(cè)鼻孔緩緩插入，胃管達(dá)咽喉部時(shí)，囑病人作吞咽動(dòng)作逐步插入 （2分)
② 當(dāng)胃管插入45-55cm時(shí)，應(yīng)檢查胃管是否插入胃內(nèi)。檢查方法：試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣，屆時(shí)用聽(tīng)診器于胃部聽(tīng)診；或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺雰?nèi)，觀察有無(wú)氣泡逸出? （2分)
10． 導(dǎo)尿術(shù)
第二遍：由內(nèi)向外；
方法：插管前檢查尿管，注入液體檢查氣囊有無(wú)漏氣，
女性，插入4-6CM，見(jiàn)尿液后再入1CM，注入液體固定
男性，插入約20CM，見(jiàn)尿液后再入2CM，注入液體固定
11． 胸腔穿刺術(shù)；
12． 腹腔穿刺術(shù)；
13． 腰椎穿刺術(shù)；
14． 骨髓穿刺術(shù)；
15． 開(kāi)放性傷口的止血包扎、現(xiàn)場(chǎng)急救包扎；
圖
16． 脊柱損傷的搬運(yùn)；
17． 人工呼吸
18． 胸外心臟按壓
19． 電除顫：
1電極位置
2用濕鹽水紗布包電極
3注意安全，旁人不要接觸
20． 簡(jiǎn)易呼吸器
（面罩球囊呼吸器)的使用：
注意放置位置，加壓的頻率和周期
21． 心電圖機(jī)操作：
知道幾個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的連接就行了（電極顏色相對(duì)應(yīng))
