21. 一側(cè)胸部呼吸運動較對側(cè)減弱,考慮什么?
答:胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等。
22. 一側(cè)胸部語顫增強常見于什么?
答:大葉性肺炎實變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張。
23. 一側(cè)胸部語顫減弱常見于什么?
答:肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結(jié)核;大量胸腔積液、積氣。
24. 肺部叩診有幾種方法?講一下正確做法。
答:直接和間接叩診。
25. 右胸部清音區(qū)叩診明顯變濁,考慮什么疾病?還要做什么體檢鑒別?
答:肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜增厚?尚行啬つΣ粮袡z查鑒別胸膜病變。
26. 肺下界移動度范圍正常值是多少?減少說明什么問題?
答:6~8cm,減少見于肺氣腫、肺不張、肺纖維化、氣胸、胸水。
27. 胸腔積液時患側(cè)胸部聽診有何改變(體征)?
答:呼吸音減弱。
28. 大片狀肺炎時該部聽診有何異常?
答:肺泡呼吸音增強。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
29. 心前區(qū)膨隆常見于什么疾?
答:提示心臟增大,多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病。
30. 右心室增大時,心尖搏動有何變化?左心室增大時,心尖搏動有何變化?
答:右室增大心尖搏動向左側(cè)移位,但不向下移位。左室大心尖搏動向左下移位,可達腋中線。
31. 主動脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題?
答:高血壓心臟病。
32. 心尖搏動最強點在第4肋間鎖骨中線外,考慮什么情況?
答:右心室增大。
33. 心尖搏動觸不到,有什么可能?
答:胸壁過厚。
34. 如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫?
答:可通過心尖搏動觸及胸壁的時間確認為收縮期的開始。
35. 心前區(qū)觸到舒張期震顫即肯定有器質(zhì)性心臟病,對不對?
答:對。
36. 什么叫梨心形?提示什么病變?
答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狹窄。
37. 什么叫靴形心?提示什么病變?
答:主動脈型心,提示主動脈關(guān)閉不全、高血壓心臟病。
38. 如果心尖部聽到舒張期雜音,還要注意什么?
答:應(yīng)區(qū)分雜音的時相,早、中、晚雜音的性質(zhì)。
39. 什么是奔馬律?說明什么問題?
答;見于心肌病、心衰。