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2005年實(shí)踐技能考試部分真題2

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-4-9 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 

  第三站:

  好像是7道題,最后一道是醫(yī)德醫(yī)風(fēng),有一個(gè)房早,有一個(gè)心包摩擦音,還有一個(gè)胸腔積液,一個(gè)腓脛骨骨折,一個(gè)肺部呼吸音減弱,剩下的忘了。

  醫(yī)執(zhí)100號(hào)考題

  病歷采集:女性30歲右上腹痛3天

  病歷分析:高處墜落4小時(shí),伴左胸痛氣促

  體查血壓100/70MMHG,P107次左胸部壓痛,左下肺叩診濁音左下呼吸音,胸片提示左下肺胸腔積液,肋骨骨折,B超提示積液醫(yī)學(xué)全在線www.med126.cn

  1.病史采集:上腹部疼痛5年,黑便3天

  2.病例分析:男性,25歲,勞累后,咳嗽,胸痛3天入院。X線示:右上肺大片高密度影。

  血壓:85/55mmHg,白細(xì)胞:12……,中性粒:90%多,咯血痰,體溫40度。

  3.上機(jī)結(jié)果判讀:1.右下肺支氣管肺泡呼吸音+濕羅音2.奔

  3.正常心電圖

  4.室上性心動(dòng)過速

  5.腸梗阻

  6.梨形心

  7.醫(yī)生查體完應(yīng)親自幫病人蓋上衣被。

  4.體格檢查:一病人,多飲,體重下降?年,頸部明顯腫大。

  5.操作:吸痰器的使用。

  安徽馬鞍山

  抽到題號(hào)084

  操作:呼吸器的使用(注意呼吸器不是呼吸機(jī))

  體檢:腹部觸診(炎性包塊與腫瘤包塊的區(qū)別)

  輔檢:1.肺尖聽診

  4選一。支氣管呼吸音伴濕羅音與支氣管肺泡呼吸音伴濕羅音,沒有聽出來

  2.心包摩擦音

  3.腹部平片(腸梗阻)

  4.右中葉肺炎

  5.心電圖(室早)

  6.心電圖(房顫)

  7.醫(yī)德

  病史采集:男性,35歲,腹痛腹脹一周,伴皮膚黃染2天

  病例分析:男性,45歲,咳嗽,咳痰2周,痰中帶血,發(fā)熱一周

  考42號(hào)題

  考試體格檢查胸部觸診操作甲狀腺消毒范圍穿無菌

  試題16號(hào)

  病史采集;顏面部水腫5日

  病歷分析:1,左上部肺炎 2,感染性休克

  體格檢查:胸部觸診

  操作:心肺復(fù)蘇

  第一站

  操作:?jiǎn)栴},血壓的測(cè)量方法(直接和間接法),然后在模擬人上測(cè)血壓。

  接下來為隔離衣,天熱,考官也很體諒,說說就可以了。輕過關(guān)。此站滿分38分。

  第二站上機(jī),有個(gè)圖不太準(zhǔn),在老師指點(diǎn)下答對(duì)。滿分27分。

  第三站筆答,病史詢問為梗阻性黃疸(就是指導(dǎo)上的),病例分析為流腦,和指導(dǎo)上差不多,只是年齡變了。滿分為35分。

  第一站

  病史采集胸疼胸悶咯血

  分析的是結(jié)腸癌

  第二站

  操作

  第三關(guān)

  輔查

  感冒:氣虛

  熱痹

  肝陽上亢之眩暈

  病史采集:女,38歲,腹痛腹瀉伴里急后重3天病史分析:胸部外傷后呼吸困難3天注意主要就是鑒別診斷要清楚查體:考官點(diǎn)三個(gè)腹部叩診:我的是胃泡,移濁及腎區(qū)叩診問了:胃泡鼓音是怎么形成的,其增強(qiáng)減弱的臨床意義是什么腎區(qū)叩痛說明什么問題操作:隔離衣電腦:胸片:氣胸,很清楚的心電圖:室早和急性心梗,不用定位肺聽診:右下肺濕羅音心臟聽診:二聯(lián)率腹部平片:升結(jié)腸癌醫(yī)德醫(yī)風(fēng):根據(jù)病情選藥,首先醫(yī)好病,再盡量為病人節(jié)省:)

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