6．★外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是
A.減輕肝性腦病
B.糾正血小板減少
C.預(yù)防腹水并發(fā)感染
D.防治食管胃底靜脈破裂出血
E.治療頑固性腹水
答案：D 題解：無嚴(yán)重并發(fā)癥的門靜脈高壓癥，由內(nèi)科治療。外科治療的重點(diǎn)是搶救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢進(jìn)。 A.大便常規(guī)化驗(yàn)
B.鋇劑灌腸檢查
C.直腸指檢
D.乙狀結(jié)腸鏡檢
E.糞便潛血試驗(yàn)
答案：C 題解：直腸指檢：是診斷直腸癌最重要的檢查方法。80%的病人可用手指捫到腫瘤。如觸及腫塊，應(yīng)注意腫塊的部位、形態(tài)、大小、范圍及指套上有無粘液、膿血等。
8．★引起細(xì)菌性肝膿腫的最常見原因是
A.膽道化膿性感染
B.壞疽性闌尾炎
C.開放性肝損傷
D.右側(cè)膈下膿腫
E.肝包蟲病
答案：A 題解：細(xì)菌性肝膿腫病原菌多為大腸桿菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌等。細(xì)菌主要從腸道經(jīng)膽道上行感染，如膽石癥、膽道蛔蟲病并發(fā)化膿性膽管炎而侵入肝臟，其他有全身化膿性感染經(jīng)肝動(dòng)脈、腸道細(xì)菌經(jīng)門靜脈侵入肝臟，或由肝開放性損傷引起。細(xì)菌性肝膿腫以多房性膿腫居多，金葡菌感染的膿腫壁較厚。
9．★治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是
A.應(yīng)用止血藥
B.立即輸血
C.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素
D.用三腔兩囊管壓迫
E.局部注射硬化劑
答案：D 題解：非手術(shù)療法適用于肝功能差的病人，也可作為術(shù)前準(zhǔn)備。主要措施有臥床休息、禁食、保肝、補(bǔ)液、止血?jiǎng)⿷?yīng)用和三腔兩囊管壓迫止血。用三腔兩囊管壓迫胃底食管下段的曲張靜脈，臨時(shí)止血效果好。使用時(shí)應(yīng)每隔12小時(shí)，放松10分鐘，放置時(shí)間一般為3～5日。三腔兩囊管使用不當(dāng)可發(fā)生食管、胃底粘膜壓迫壞死、窒息和吸入性肺炎等并發(fā)癥。 醫(yī).學(xué)全.在.線 m.gydjdsj.org.cn
10．★細(xì)菌性肝膿腫不應(yīng)有 A.膽道化膿性感染史
B.阿米巴原蟲感染史
C.全身化膿性感染史
D.肝腫大伴疼痛
E.可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限
答案：B 題解：細(xì)菌性肝膿腫診斷：多有膽道化膿性感染和全身化膿性感染病史；起病急，中毒癥狀重（寒戰(zhàn)高熱、出冷汗、脈搏細(xì)速、乏力等）；肝區(qū)疼痛，肝腫大伴壓痛；白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高；X線檢查顯示右膈升高，運(yùn)動(dòng)受限；B超可顯像和定位；條件允許，做診斷性穿刺，標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
