好醫(yī)生外科習題4

二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
 
 女性，42歲。既往健康，近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進行性加重，無腹痛，略消瘦，體檢見：肝肋下可觸及，右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。
(1~5共用題干)
 
  1．根據(jù)上述哪個臨床表現(xiàn)可排除因結(jié)石造成梗阻的可能性
 
 A.既往健康
 B.無腹痛
 C.鞏膜、皮膚黃染且呈進行性加重
 D.捫及腫大膽囊、無觸痛
 E.無發(fā)熱

您所選的答案：
本題正確答案：D
 
 
  2．為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是
 
 A.B超檢查
 B.CT檢查
 C.MRI檢查
 D.肝功能檢查
 E.ERCP

您所選的答案：
本題正確答案：D
 
 
  3．如黃疸性質(zhì)為梗阻性，欲明確梗阻部位，選擇下列哪項檢查手段為最優(yōu)
 
 A.MRI檢查
 B.ERCP
 C.B超
 D.十二指腸低張造影
 E.CT檢查

您所選的答案：
本題正確答案：C
 
 
  4．B超顯示肝內(nèi)外膽管擴張，則梗阻部位可能在
 
 A.第一肝門處
 B.Vater壺腹周圍
 C.膽總管下端
 D.第二肝門處
 E.肝總管與膽囊管匯合處

您所選的答案：
本題正確答案：B
 
 
  5．術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰頭部一輪廓不規(guī)則腫物，邊界尚清，與周圍組織無粘連，門靜脈、腸系膜上靜脈均完整，無破壞，宜行
 
 A.Whipple胰頭十二脂腸切除術(shù)
 B.擴大切除術(shù)
 C.全胰切除術(shù)
 D.膽囊十二指腸吻合術(shù)
 E.膽總管十二指腸吻合術(shù)

您所選的答案：
本題正確答案：A
 
 
 

男性，60歲，下臺階時不慎摔傷右髖部，入院查體：右髖部叩痛，右下肢短縮，內(nèi)收，外旋50°畸形。
(6~8共用題干)
 
  6．最可能診斷為
 
 A.右髖后脫位
 B.右髖前脫位
 C.右股骨頭骨折
 D.右股骨頸骨折
 E.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折

您所選的答案：
本題正確答案：D
 
 
  7．證實診斷首先需要的檢查為
 
 A.普通X線片
 B.CT檢查
 C.MRI檢查
 D.核素骨掃描
 E.關(guān)節(jié)腔造影

您所選的答案：
本題正確答案：A
 
 
  8．此病人易發(fā)生的并發(fā)癥為
 
 A.脂肪栓塞
 B.坐骨神經(jīng)損傷
 C.股骨頭缺血壞死
 D.髖內(nèi)翻畸形
 E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

您所選的答案：
本題正確答案：C
 
 
 

女性，45歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大而來就診，查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×5cm×4cm大小的腫塊，質(zhì)硬，推不動，乳房皮膚表面呈橘皮樣，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成塊，固定。
(9~12共用題干)
 
  9．首先應考慮哪種疾病
 
 A.乳房纖維腺瘤
 B.乳腺癌
 C.乳腺囊性增生病
 D.乳房結(jié)核
 E.Paget病

您所選的答案：
本題正確答案：B
 
 
  10．如根據(jù)其他檢查結(jié)果上述診斷成立，則此病變?yōu)槟囊黄?BR> 
 A.0期
 B.Ⅰ期
 C.Ⅱ期
 D.Ⅲ期
 E.Ⅳ期

您所選的答案：
本題正確答案：D
 
 

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