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2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)技能》:口腔潰瘍

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口腔潰瘍

一、概述

口腔潰瘍:慢性的口腔黏膜小潰瘍,深淺不等,為圓形或橢圓形損害,可反復(fù)和周期性復(fù)發(fā)。根據(jù)潰瘍和數(shù)目分為輕型、口炎型和重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。

胃腸功能紊亂、體內(nèi)缺乏鐵、微循環(huán)障礙、免疫功能低下、維生素缺乏、精神緊張、睡眠不足、腸道寄生蟲病、局部創(chuàng)傷等常誘發(fā)潰瘍。

二、臨床表現(xiàn)

口腔潰瘍多發(fā)生于口腔非角化區(qū)如唇、頰黏膜、舌緣、齒齦等處,為圓形或橢圓形,潰瘍單個(gè)或由數(shù)個(gè)連成-片,潰瘍表淺邊緣整齊,外觀呈灰黃色或灰白色,上覆蓋黃白滲出膜,周圍黏膜充血、水腫而有紅暈,局部有燒灼樣疼痛,于進(jìn)餐時(shí)加重,影響進(jìn)食、說(shuō)話。嚴(yán)重潰瘍直徑可達(dá)1~3cm,深及黏膜下層甚至肌肉。但口腔潰瘍有自愈性,病程7~10d,嚴(yán)重者此起彼伏,連綿不斷。

三、藥物治療 醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com

口腔潰瘍的治療以外用藥為主,《國(guó)家非處方藥目錄》收載的治療口腔潰瘍藥物活性成分和制劑有甲硝唑、氯己定含漱劑、西地碘含片、甲硝唑口腔粘貼片、地塞米松粘貼片、甲硝唑含漱劑、碘甘油等。

(一)非處方藥

1.口服維生素B2維生素C;局部涂敷口腔潰瘍膏,一日2~3 次;或地塞米松甘油糊劑敷于患處。同時(shí)應(yīng)用0.5%甲硝唑含漱劑或復(fù)方甲硝唑含漱劑含漱,于早、晚刷牙后含漱,另甲硝唑口頰片可夾于牙齦與齦頰溝間含服,于三餐后含服,臨睡前加含1 片,連續(xù)4~12d。

2.西地碘(華素片)含片可直接鹵化細(xì)菌的體蛋白,殺菌力強(qiáng),對(duì)細(xì)菌繁殖體、芽孢和真菌也有較強(qiáng)的殺菌作用。用于口腔潰瘍,白色念珠菌感染性口炎、糜爛型扁平苔癬等。含服。

3.地塞米松粘貼片(意可貼)具有很強(qiáng)的抗炎作用,降低毛細(xì)血管的通透性,減少炎癥的滲出,貼片用量較小而作用直接、持久,可促進(jìn)潰瘍愈合。外用貼敷于潰瘍處,每處1 片,一日總量不得超過(guò)3片,連續(xù)使用不得過(guò)1 周。

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