☆ ☆☆☆考點147：不良反應(yīng)的處理
1.大部分中藥都是經(jīng)口服用，因此可通過洗胃、灌腸來排除毒物。但如果是對消化道黏膜有腐蝕作用的中藥中毒者，則不可洗胃。洗胃進行得越早、越徹底則效果越好，但有嚴重心肺功能不全者應(yīng)禁止洗胃，年老體弱有慢性疾病者也不宜洗胃。
2.在救治口服藥物中毒時，活性炭也較常應(yīng)用。急救中毒的常用劑量為成1次30～50g，兒童1次30g.活性炭的用量不宜過大。一般適當劑量的瀉藥不會誘發(fā)體內(nèi)電解質(zhì)失衡。
3.生物堿類中毒，可先飲大量濃茶，使生物堿沉淀，減少胃腸的吸收。
4.含重金屬或生物堿類的中藥所致的中毒，應(yīng)及時服用雞蛋清。如此，既可使之與重金屬、生物堿類毒物發(fā)生反應(yīng)，生成難溶物而不被胃腸吸收，又可保護胃腸道。
5.急性中毒出現(xiàn)呼吸衰竭或循環(huán)衰竭者，需及時供氧。
6.中毒癥狀較輕時，可以甘草、綠豆煎湯飲用，以解其毒。
7.中毒癥狀較嚴重者，當酌情采用拮抗劑或透析支持療法等。
☆ ☆考點148：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方法
1.自愿呈報系統(tǒng)：也稱為自愿呈報制度，是一種自愿而有組織的報告系統(tǒng)。優(yōu)點是監(jiān)測覆蓋面大，監(jiān)測范圍廣，時間長，簡單易行。在藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中占有極重要的地位。
2.集中監(jiān)測系統(tǒng)
�。�1）重點醫(yī)院監(jiān)測：指定有條件的醫(yī)院報告不良反應(yīng)和對藥品不良反應(yīng)進行系統(tǒng)監(jiān)測研究，又可分為一般性全面監(jiān)測與重點監(jiān)測。
�。�2）重點藥物監(jiān)測：主要是對一部分新藥進行上市后的監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)一些未知或非預(yù)期的不良反應(yīng)，并作為這類藥品的早期預(yù)警系統(tǒng)。
3.記錄聯(lián)結(jié)：指通過獨特方式把各種信息聯(lián)結(jié)起來，以發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的事件。優(yōu)點是能監(jiān)測大量的人群，有可能發(fā)現(xiàn)不常用藥物的不常見不良反應(yīng)。
4.記錄應(yīng)用：指在一定范圍內(nèi)通過記錄使用研究藥物的每個病人的全部有關(guān)資料，以提供沒有偏性的抽樣人群，從而了解藥物不良反應(yīng)在不同人群中的發(fā)生情況，以計算藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，尋找藥物不良反應(yīng)的易發(fā)因素。
☆☆☆考點149：報告程序
藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)必須嚴格監(jiān)測本單位生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品的不良反應(yīng)發(fā)生情況，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的不良反應(yīng)，須進行詳細記錄、調(diào)查，并按要求填寫不良反應(yīng)報告表。同時及時向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)集中報告。
個人發(fā)現(xiàn)藥品引起的可疑不良反應(yīng)，應(yīng)及時向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)或藥品監(jiān)督管理部門報告。
我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法（試行）中要求對其中嚴重、罕見或新的藥品不良反應(yīng)病例需用有效方式快速報告，必要時可以越級報告，最遲不超過15個工作日。醫(yī).學(xué).全.在.線m.gydjdsj.org.cn
☆考點150：常見有毒中藥－烏頭類藥物
1.中成藥：舒筋活絡(luò)丸、追風丸、活絡(luò)丹、大活絡(luò)丹、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、正天丸、右歸丸等。
2.中毒機制：主要有毒成分為烏頭堿，一般中毒量為0.2mg，致死量為2～4mg.
3.中毒解救
（1）清除毒物，在無驚厥及嚴重心律失常情況下，反復(fù)催吐、洗胃。
�。�2）肌注阿托品0.5～1.0mg，根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng)，可改用利多卡因靜注或靜滴。
�。�3）對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情對癥治療。
�。�4）中藥治療可用綠豆、甘草、生姜等煎湯內(nèi)服。