全身體格檢查基本項(xiàng)目

1.一般檢查及生命體征

（1）準(zhǔn)備和清點(diǎn)器械

（2）自我介紹（說明職務(wù)、姓名，并進(jìn)行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系）

（3）觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識(shí)等一般狀態(tài)

（4）當(dāng)受檢者在場時(shí)洗手

（5）測量體溫（腋溫，10分鐘）

（6）觸診橈動(dòng)脈至少30秒

（7）用雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈，檢查其對(duì)稱性

（8）計(jì)數(shù)呼吸頻率至少30秒

（9）測右上肢血壓二次

2.頭頸部

（10）觀察頭部外形、毛發(fā)分布、異常運(yùn)動(dòng)等

（11）觸診頭顱

（12）視診雙眼及眉毛

（13）分別檢查左右眼的近視力（用近視力表）

（14）檢查下眼瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和鞏膜

（15）檢查淚囊

（16）翻轉(zhuǎn)上瞼，檢查上瞼、球結(jié)膜和鞏膜

（17）檢查面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能（皺眉、閉目）

（18）檢查眼球運(yùn)動(dòng)(檢查六個(gè)方向)

（19）檢查瞳孔直接對(duì)光反射

（20）檢查瞳孔間接對(duì)光反射

（21）檢查聚合反射

（22）觀察雙側(cè)外耳及耳后區(qū)

（23）觸診雙側(cè)外耳及耳后區(qū)

（24）觸診顳頜關(guān)節(jié)及其運(yùn)動(dòng)

（25）分別檢查雙耳聽力（摩擦手指，或用手表音）

（26）觀察外鼻

（27）觸診外鼻

（28）觀察鼻前庭、鼻中隔

（29）分別檢查左右鼻道通氣狀態(tài)

（30）檢查上頜竇，注意腫脹、壓痛、叩痛等

（31）檢查額竇，注意腫脹、壓痛、叩痛等

（32）檢查篩竇，注意壓痛

（33）檢查口唇、牙齒、上腭、舌質(zhì)和舌苔

（34）借助壓舌板檢查頰粘膜、牙齒、牙齦、口底

（35）借助壓舌板檢查口咽部及扁桃體

（36）檢查舌下神經(jīng)（伸舌）醫(yī).學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn

（37）檢查面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能（露齒、鼓腮或吹口哨）

（38）檢查三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支（觸雙側(cè)嚼肌，或以手對(duì)抗張口動(dòng)作）

（39）檢查三叉神經(jīng)感覺支（上、中、下三支）

（40）暴露頸部

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