2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試單元備考習題之妊娠期高血壓疾病

2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考:妊娠期高血壓疾病

A1型

1.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為：

A.過度水鈉潴留 B.全身小動脈痙攣

C.血液濃縮 D.凝血功能障礙，慢性DIC

E.患者對血管緊張素Ⅱ的敏感性增高

2.初孕婦，36周子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。下列哪項處理最佳?

A.人工破膜 B.催產(chǎn)素滴注

C.注射度冷丁調(diào)整宮縮 D.剖宮產(chǎn)術(shù)

E.宮口開全后行穿顱術(shù)

3.子癇前期的處理，下列哪項是正確的

A.妊娠<34周，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定者可繼續(xù)妊娠

B.妊娠>34周，經(jīng)積極治療24-48小時癥狀改善，估計胎兒可成活者應(yīng)考慮終止妊娠

C.妊娠>34周，經(jīng)積極治療24-48小時病情繼續(xù)惡化，應(yīng)該繼續(xù)治療

D.引產(chǎn)失敗應(yīng)剖宮產(chǎn)

E.子癇患者控制后2小時可考慮終止妊娠

4.引起子癇抽搐的主要原因是：

A.血內(nèi)尿素氮.肌酐升高 B.腦小動脈痙攣，腦水腫

C.顱內(nèi)出血 D.內(nèi)毒素

E.代謝性酸中毒

5.初孕婦，孕34周，子癇前期經(jīng)治療24-48小時，病情無改善，需終止妊娠時下列哪項檢查是不必要的：

A.雌三醇的測定 B.hPL測定

C.NST或OCT檢查 D.宮頸粘液檢查

E.L/S比值測定

6.妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是：

A.胎盤早剝 B.急性腎功能衰竭

C.心臟病 D.視網(wǎng)膜剝離

E.HELLP綜合征

7.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是：

A.頭暈、血壓過低 B.呼吸減慢

C.心率減慢 D.膝反射減退或消失

E.尿量過少

8.決定對妊娠期高血壓疾病患者進行擴容時，下列何種檢查最關(guān)鍵：

A.眼底檢查 B.24小時尿蛋白定量

C.血漿總蛋白定量 D.紅細胞壓積

E.心電圖檢查

9.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的診斷方面，下列哪項正確：

A. 血壓≥130/90 ㎜Hg

B. B.孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h為子癇前期

C.妊娠期高血壓疾病患者伴上腹脹痛或血小板減少為輕度子癇前期

D.子癇一般有前驅(qū)癥狀 E.水腫是診斷標準字之一

10.妊娠期高血壓疾病患者24小時尿蛋白定量達到下列哪項標準為重度子癇前期：

A.≥1g B.≥3g

C.≥2g D.≥10g

E.≥0.5g

11.硫酸鎂中毒時血清鎂離子濃度為：

A.0.75～1mmol/L B.1.7～2mmol/L

C.3.1～3.5mmol/L D.2～3mmol/L

E.1.7～3mmol/L

12.妊娠期高血壓疾病時用降壓藥的指征是：

A.血壓≥140/90 ㎜Hg B.血壓≥160/90 ㎜Hg

C.血壓≥160/110 ㎜Hg D.舒張壓≥105㎜Hg

E.平均動脈壓≥150㎜Hg

13.以下哪項不是重度子癇前期的生化改變：

A.尿酸增高 B.尿素氮增高

C.二氧化碳結(jié)合力降低 D.血漿蛋白降低

E.低血鉀

14.下列哪項不是重度子癇前期的癥狀和體征：

A.血壓≥160/110 ㎜Hg B.24小時尿蛋白定量﹥5 g

C.血小板減少 D.下肢水腫(+++)

E.頭痛.視覺障礙

15.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥：

A.腦溢血 B.視網(wǎng)膜剝離

C.腎功能衰竭 D.巨大兒

E.胎盤早剝

16.妊娠高血壓疾病患者腎小球濾過率及腎血流量較正常孕婦

A.略有增加 B.降低和減少

C.無明顯差別 D.差別很大

E.差別難以預(yù)測

17.孕中期進行妊娠期高血壓疾病預(yù)測試驗下列問項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向

A.轉(zhuǎn)身試驗一仰臥位血壓較左側(cè)臥位>2.1kPa

B.平均動脈壓>11.3kPa(85mmHg)

C.血管緊張試驗，使舒張壓較輸液前升高2.0kPa(15mmHg)

D.紅細胞壓積<35% E.全血粘度比值< 3.6

18.妊娠水腫(+++)是指下列哪種情況?

A.足部及小腿有輕度水腫休息后能消退 B.足部及小腿有輕度水腫，休息后不消退

C.水腫延至大腿 D.水腫涉及腹部及外陰

E.全身水腫，伴有腹水

19.引起子癇抽搐的主要原因是：

A.血內(nèi)尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.腦小動脈痙攣，腦水腫

C.顱內(nèi)出血 D.內(nèi)毒素

E.代謝性酸中毒

20.第一胎，孕35周，重度子癇前期經(jīng)治療24～48小時，病情無改善，需終止妊娠時下述哪項檢查是不必要的?

A.E3 測定 B.hPL測定

C. NST或OCT檢查 D.宮頸粘液檢查

E. L/S比值測定

[1] [2] [3] 下一頁