消化道生理及藥物吸收
(1)消化道及其pH值:藥物口服后通過(guò)胃腸道時(shí),其不同表面特性的解剖區(qū)域會(huì)影響藥物的吸收速率。胃腸道組成有三大部分:胃、小腸及大腸。藥物口服后首先接觸的是胃,胃的表面積有限,pH值變化很大,純胃液的pH<,當(dāng)胃液分泌入胃腸腔受到稀釋與食物的影響后,其pH即改變?yōu)?~3.一般空腹時(shí)可降低pH1.2~1.8,食后,正常人的胃內(nèi)容物可上升到pH3~5.某些藥物及食物可能對(duì)胃液的分泌或中和胃液影響特別大,如抗膽堿藥阿托品和普魯本辛,脂肪及脂肪酸等均能抑制胃液分泌,制酸藥則使pH升高。有胃中的pH環(huán)境下,弱酸性藥很容易吸收醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn。
(2)胃排空速率與藥物吸收:在胃腸中幾乎不吸收而在腸內(nèi)吸收的藥物,其療效的出現(xiàn)決定于藥物離開(kāi)胃進(jìn)入十二指腸的速率,需要立即止痛的藥物如何待因,延遲胃的排空將延遲鎮(zhèn)痛作用的開(kāi)始,對(duì)有些受胃酸和胃酶活性影響不穩(wěn)定的藥物,胃的排空緩慢也影響藥物的有效性,如芐青霉素的降解程度決定于它在胃內(nèi)停留時(shí)間,在胃酸條件下能解離為離子的胺類藥物及包腸衣制劑等胃空速率對(duì)療效的開(kāi)始是十分重要的。
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