2012年心電學(xué)技術(shù)主管技師考試大綱-專業(yè)實(shí)踐能力

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

體表心電圖

1．心電圖常見的干擾

（1)噪聲
（2)基線漂移
（3)干擾

熟練掌握

2．心電圖操作標(biāo)準(zhǔn)化

（1)心電圖機(jī)電極配置要求
（2)導(dǎo)聯(lián)及備件的配置要求
（3)操作環(huán)境要求

熟練掌握

3．正確描記心電圖

（1)皮膚處理 www.med126.com
（2)電極的安置
（3)描記心電圖

熟練掌握

4．心電圖的分析方法

（1)結(jié)合臨床資料的重要性
（2)熟悉心電圖的正常變異
（3)心電圖的定性和定量分析
（4)心電圖的分析原則

熟練掌握

5．12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)的臨床應(yīng)用

（1)協(xié)助心律失常的定位
（2)鑒別診斷功能
（3)QT間期離散度

熟練掌握

6．心電圖的臨床評(píng)價(jià)

心電圖的臨床評(píng)價(jià)

熟練掌握

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

常見心電圖的分析與鑒別

1．P波改變的分析與鑒別

（1)P波振幅增高（肺型P波)
（2)P波時(shí)限（二尖瓣型P波)延長(zhǎng)
（3)P波極性改變

熟練掌握

2．異常Q波分析

（1)異常Q波與心肌梗死
（2)非梗死性Q波

熟練掌握

3．QRS波群振幅與電軸偏移分析

（1)QRS波群振幅增高
（2)心電軸偏移分析

熟練掌握

4．寬QRS波群分析與鑒別

（1)房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性早搏的鑒別
（2)心房顫動(dòng)時(shí)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性早搏的鑒別 www.med126.com
（3)預(yù)激綜合征與束支阻滯的鑒別
（4)心房顫動(dòng)伴預(yù)激綜合征和室內(nèi)差異性傳導(dǎo)（或束支阻滯)的鑒別
（5)寬QRS波群心動(dòng)過速的鑒別診斷

熟練掌握

5．T波改變分析

（1)原發(fā)性T波改變
（2)繼發(fā)性T波改變
（3)電張調(diào)整性T波改變

熟練掌握

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

動(dòng)態(tài)心電圖

1．動(dòng)態(tài)心電圖檢查的適應(yīng)范圍

（1)對(duì)心律失常相關(guān)癥狀的評(píng)價(jià)
（2)心肌缺血的診斷和評(píng)價(jià)
（3)心臟病患者預(yù)后的評(píng)價(jià)
（4)心肌缺血及心律失常的藥物療效評(píng)價(jià)
（5)起搏器功能評(píng)定

掌握

2．動(dòng)態(tài)心電圖的檢查方法

（1)檢查前的準(zhǔn)備
（2)選擇導(dǎo)聯(lián)
（3)皮膚處理及電極安裝
（4)對(duì)技術(shù)員的基本要求

熟練掌握

3．心律失常的分析

（1)干擾和偽差的識(shí)別與排除
（2)模板分析和人機(jī)對(duì)話
（3)事件條圖的留置與報(bào)告內(nèi)容

熟練掌握

4．ST段的分析

（1)影響ST段的常見因素
（2)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)心肌缺血的判斷標(biāo)準(zhǔn)
（3)心肌缺血總負(fù)荷 www.med126.com
（4)心肌缺血的臨床評(píng)價(jià)

掌握

5．起搏心電圖的分析

（1)起搏心電圖采集通道的設(shè)計(jì)
（2)起搏心電圖的分析原理
（3)對(duì)起搏器功能的評(píng)價(jià)

掌握

6．對(duì)抗心律失常藥物的臨床評(píng)價(jià)

對(duì)抗心律失常藥物的臨床評(píng)價(jià)

掌握

7．動(dòng)態(tài)心電圖的其他分析功能

（1)心率變異性分析
（2)Lorenz散點(diǎn)圖
（3)QT間期離散度的分析功能

掌握

8．正確評(píng)價(jià)12導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖的應(yīng)用價(jià)值

正確評(píng)價(jià)12導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖的應(yīng)用價(jià)值

掌握

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

運(yùn)動(dòng)心電負(fù)荷試驗(yàn)

1．心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)范圍

心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)范圍

掌握

2．心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)前的準(zhǔn)備

心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷前的準(zhǔn)備

掌握

3．活動(dòng)平板分級(jí)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的操作步驟

（1)皮膚電極的準(zhǔn)備
（2)導(dǎo)聯(lián)選擇
（3)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方案及注意事項(xiàng)
（4)完成診斷報(bào)告

熟練掌握

4．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)

（1)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)
（2)可疑陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)
（3)陰性標(biāo)準(zhǔn)
（4)引起假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果的原因

熟練掌握

5．終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征

（1)終止運(yùn)動(dòng)的絕對(duì)指征
（2)終止運(yùn)動(dòng)的相對(duì)指征

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6．運(yùn)動(dòng)中心電圖改變的臨床解釋

（1)P波
（2)PR間期
（3)QRS波群 www.med126.com
（4)ST段
（5)U波和QT間期
（6)T波
（7)ST/HR斜率的意義

熟練掌握

7．運(yùn)動(dòng)過程中心肌缺血的臨床表現(xiàn)

（1)胸部不適
（2)ST段偏移
（3)心律失常
（4)心臟最大泵血功能降低
（5)低血壓

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8．影響ST段偏移的因素

（1)心室激動(dòng)順序異常
（2)右束支阻滯
（3)左室壓力負(fù)荷增加
（4)二尖瓣脫垂
（5)藥物作用
（6)代謝因素

熟練掌握

9．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的禁忌證

（1)絕對(duì)禁忌證
（2)相對(duì)禁忌證

熟練掌握

10．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的安全性

（1)并發(fā)癥
（2)必須的急救設(shè)備

熟練掌握

11．Duke活動(dòng)平板試驗(yàn)評(píng)分的臨床評(píng)價(jià)

臨床評(píng)價(jià)

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12．運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的臨床應(yīng)用

（1)評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果的術(shù)語(yǔ)
（2)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)對(duì)冠心病診斷和預(yù)后的評(píng)價(jià)
（3)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)對(duì)心律失常的評(píng)價(jià)

熟練掌握