2010年臨床中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)增加A4型題。
A4型題介紹
答 題 說 明
試題開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景。然后提出5個(gè)相關(guān)的問題，問題之間相互獨(dú)立。當(dāng)病情逐漸展開時(shí)，逐步增加一些有前提的假設(shè)信息。這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。但每題均與開始的臨床情景和隨后的改變有關(guān)。
下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A4 型題例題
患者，女，45歲。水腫1個(gè)月，先從下肢開始，漸至延及全身，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。
1.其證候是
A.風(fēng)水泛濫證
B.濕毒侵淫證
C.水濕浸漬證
D.濕熱壅盛證
E.脾陽虛衰證
答案：D
2.其治法是
A.健脾化濕，通陽利水
B.散風(fēng)清熱，宣肺行水
C.宣肺解毒，利濕消腫
D.溫補(bǔ)脾腎，利水消腫
E.分利濕熱
答案：E
3.治療應(yīng)首選的方劑是
A.疏鑿飲子
B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
C.五皮飲合胃苓湯 www.med126.com
D.真武湯
E.防己黃芪湯
答案：A
4.（假設(shè)信息)若患者出現(xiàn)腹?jié)M不減，大便不通，可合用的方劑是
A.己椒藶黃丸
B.大承氣湯
C.調(diào)胃承氣湯
D.溫脾湯
E.舟車丸
答案：A
5.（假設(shè)信息)若患者腫勢(shì)日趨嚴(yán)重，兼見喘促不得平臥，可加用的中藥是
A.厚樸、蒼術(shù)
B.葶藶子、桑白皮
C.白茅根、益母草
D.白茅根、蘆根
E.草果、桂枝
答案：B
