101.45歲男性醫(yī)生。發(fā)熱38.5℃，心前區(qū)劇痛8小時。伴有咳嗽氣短，ECG示除aVR外ST段均有抬高，下列哪項診斷的可能性最大？
A.主動脈夾層合并感染
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.變異性心絞痛合并感染
102.65歲女性農(nóng)民，兩天來時有胸骨后疼痛乏力、多汗，下述哪種表現(xiàn)最有利于明確疾病性質(zhì)？
A.血壓，12/9kPa（90/70mmHg），心率102次/分
B.心尖部可聞及收縮期雜音
C.ECG示I.aVL.V-VST段下移0.2MV
D.血清CPK.LDH及GOT不增高
E.超聲心動圖示心內(nèi)結(jié)構(gòu)，血流正常
103.期前收縮的代償間期是否完全首要決定于
A.竇房結(jié)起搏頻率加快
B.竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否
C.期前收縮起源部位不同
D.期前收縮出現(xiàn)的早晚
E.交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢
104.20歲女性近日來反復(fù)昏厥3次，ECG示心室率38次/分，心房率84次/分，P波與R波無關(guān)聯(lián)，T波明顯高尖，血CO結(jié)合力10mmol/L.血鈉135mmol/L，血鉀8mmol/L，血鈣4.5mmol/L.請選下述最佳治療藥物
A.阿托品
B.葡萄糖
C.克分子乳酸鈉
D.6-磷酸果糖
E.輔酶Q-10
105.男，45歲，一年來進行性心悸，氣短，腹脹，下肢水腫，既往體健，檢查心臟向兩側(cè)擴大，心尖搏動減弱，第一心音減弱，心尖區(qū)有2/6級吹風(fēng)樣雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈充盈，肝肋下4cm，血壓120/70mmHg，心電圖完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，該病例最可能的診斷
A.風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全
B.高血壓性心臟病
C.擴張型心肌病
D.肺源性心臟病
E.縮窄性心包炎
106.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似？
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
C.限制型心肌病
D.肺源性心臟病
E.缺血性心肌病型冠心病
107.疑為冠心病心絞痛最可靠的確診手段為
A.靜息心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.超聲心動圖
D.心肌酶學(xué)檢查
E.冠狀動脈造影
108.脂蛋白中以下哪種有抗動脈粥樣硬化的作用？
A.TG
B.TC
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
109.男性，65歲，高血壓多年，血壓達22.7/13.3kPa（170/100mmHg），服藥可降至正常，二個月來每于走路或上樓時感心前區(qū)悶痛，休息或口含硝酸甘油5分鐘內(nèi)可緩解，超聲心動圖示左室腔舒張末內(nèi)徑5.0cm，左室后壁0.8cm，該病例最可能診斷為
A.高血壓病1級
B.冠心病伴高血壓病2級
C.高血壓病3級
D.高血壓性心臟病伴冠心病
E.肥厚型梗阻性心肌病
110.女性，26歲，頭痛二年，發(fā)現(xiàn)Bp26.7/16kPa（200/120mmHg），檢查心肺大致正常，上腹部左側(cè)可聞血管雜音，尿蛋白（+），超聲心動圖示左室間隔厚1.4cm，左室后壁厚1.3cm，余正常。該病例考慮其診斷最可能為
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.嗜鉻細胞瘤
C.腎動脈狹窄性高血壓
D.慢性腎炎
E.高血壓病2級
111.男性，45歲，半年來心悸，氣短，上樓時胸悶，既往有慢性支氣管炎，檢查：心臟濁音界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞2/6級噴射性收縮期雜音，無震顫，吸入亞硝酸異戊酯雜音增強，心率80次/分，肺（-），Bp17.3/10.7kPa（130/80mmHg），超聲心動圖各房室大小正常，室間隔厚度1.4cm，左室后壁厚度0.9cm，LVEF60%，A峰>E峰，對該例患者的治療，首選下列哪個藥物？
A.硝酸異山梨醇酯
B.普羅帕酮
C.雙密達莫
D.硫氮酮
E.卡托普利
112.男性，50歲，3年來活動時感心慌，氣短，二個月來加重，咳嗽，咳白痰，下肢稍腫，檢查：心界擴大，心率120次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，脈率70次/分，雙肺底濕性啰音，少許干性啰音，肝肋下2cm，脾（-），下肢水腫（++），頸靜脈充盈，BP16/10.7kPa（120/80mmHg），首選治療的藥物是
A.抗生素抗感染
B.地高辛
C.血管擴張劑
D.β受體阻滯劑
E.利尿劑
113.下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中哪一項判斷最正確？
A.主動脈瓣狹窄，左房左室大顯著，心衰發(fā)生晚
B.二尖瓣狹窄，左房大顯著，心衰發(fā)生晚
C.主動脈瓣關(guān)閉不全，左房左室大顯著，心衰發(fā)生早
D.二尖瓣關(guān)閉不全，左房左室大顯著，心衰發(fā)生晚
E.二尖瓣脫垂，左房左室大顯著，心衰發(fā)生早
114.重度主動脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)為
A.心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯
B.房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥
C.心絞痛與暈厥
D.快速心律失常和心衰
E.猝死與心源性休克
115.以下關(guān)于心包腔壓力的判斷哪項最正確？
A.正常時心包腔壓力高于大氣壓
B.正常時心包腔壓力高于心房壓
C.正常時心包腔壓力低于心室舒張壓
D.少量滲液可使心包內(nèi)壓力明顯上升
E.心包腔內(nèi)滲液超出500ml才會使心包內(nèi)壓力迅速上升
116.急性下壁及右室心肌梗死患者，血壓10.6/6.6kPa（80/50mmHg），心率62次/分，心律整，雙肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列哪項措施為首選？
A.硝酸甘油
B.補液擴容
C.利尿劑
D.多巴胺升壓
E.β受體阻滯劑
117.30歲，農(nóng)婦，反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)痛16年，勞累后心悸，氣短2年，2小時前因搬水果突然氣喘，不能平臥，急診查：BP17.3/9.3kPa（130/70mmHg），心界稍向左大，P>A，心尖部S亢進，舒張期隆隆樣雜音，晚期增強，兩肺滿布哮鳴音及濕羅音，腹軟，肝脾均未觸及，下肢無水腫，該患者之病生理特征性改變最可能為醫(yī).學(xué)全.在.線m.gydjdsj.org.cn
A.左室充盈壓升高
B.肺動脈高壓
C.體循環(huán)淤血
D.肺靜脈及肺毛細血管壓升高
E.心臟指數(shù)明顯減低
118.冠心病心絞痛患者，至少有一支冠狀動脈的主支管腔顯著狹窄達橫切面的
A.55%以上
B.65%以上
C.75%以上
D.85%以上
E.95%以上
119.男性，55歲，20年高血壓病史，近年又發(fā)現(xiàn)有糖尿病高甘油三酯血癥，2個月來時有心前區(qū)憋悶發(fā)作，檢查：血壓22.7/13.3kPa（170/100mmHg），有S，宜首選下列哪個藥物治療？
A.利尿劑氫氧噻嗪
B.鈣拮抗劑緩釋硝苯地平
C.血管擴張劑肼苯噠嗪
D.β受體阻滯劑普萘洛爾
E.單硝酸異山梨醇酯
120.男性，60歲，多年高血壓病史，二天來因情緒波動，突感頭痛加劇，伴惡心，嘔吐，視物模糊，檢查：Bp30.7/17.3kPa（230/139mmHg），心率90次/分，期前收縮2-4次/分，肺叩清，頸軟，目前應(yīng)采取下列哪項治療措施為最佳？
A.靜滴普羅帕酮
B.靜注呋塞米
C.靜滴硝普鈉
D.靜注安定
E.靜注利多卡因
