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一得集:張義干濕溫陽明實結(jié)食復(fù)再愈治驗

寧波張義干.秋間患濕熱癥.發(fā)熱十余日不解.大肉脫盡肌膚甲錯.右腳不能伸動.小腹右旁.突起一塊.大如拳.倍極疼痛.大便已十四五日不解.延醫(yī)治之.皆謂腸內(nèi)生癰.伊芳親胡寶翁乃商治于余.余謂腸癰脹急.金匱以敗.漿散主治.今此草罕有.伊芳于第三日覓得.乃問余…

寧波張義干.秋間患濕熱癥.發(fā)熱十余日不解.大肉脫盡肌膚甲錯.右腳不能伸動.小腹右旁.突起一塊.大如拳.倍極疼痛.大便已十四五日不解.延醫(yī)治之.皆謂腸內(nèi)生.伊芳親胡寶翁乃商治于余.余謂腸癰脹急.金匱以。疂{散主治.今此草罕有.伊芳于第三日覓得.乃問余服法.余曰果爾.須同去診視.瞑眩之藥.豈堪懸擬因同至張家.見張倚于床褥.張目搖頭.病苦萬狀.面色青慘而枯.脈極堅實.沉部如彈石.尺愈有力.時或一快.余曰.此非腸癰也.腸癰脈洪數(shù).為膿已成.脈弦緊為膿未成.今浮部不洪數(shù).而沉部實大.腹筋突起.目有赤縷.乃濕熱之邪.結(jié)于陽明.腹旁之塊.乃燥矢之積聚也.但得大便一通.塊即消散.而腹亦不痛矣.病者問之曰.曾與前醫(yī)m.gydjdsj.org.cn/shiti/商論下法.醫(yī)云人已虛極.豈可妄下.余思脹痛不下.病何由除.今先生為我用下法.死且不怨.余遂書大承氣方.大黃五錢.芒硝三錢.旁視者惶徨未決.余曰.不下必死.下之或可望生.于是煎成置于幾上.病患力疾起坐.一飲而盡.不超時腹中大響.旋復(fù)登廁.先下結(jié)糞如彈丸者三四枚.既而溏瀉半桶.塊消.明日腳伸而脹痛俱失.繼進(jìn)增液湯二劑.而熱先退.再與益胃湯法.胃納漸旺.津液漸濡.余便上郡.病者欲食羊肉.以問近地之醫(yī)士云.病后胃氣當(dāng)復(fù).羊肉最能補(bǔ)胃.由是病者坦然無疑.恣意飽餐.次日身不發(fā)熱.舌苔又濃濁.而脈又?jǐn)?shù).復(fù)來召余.余曰.濕熱癥初愈.以慎口味為第一要務(wù).何如是蒙蒙耶.乃www.med126.com與平胃散神曲、焦查、谷芽.而分量降序.以胃氣久虛.不任消耗之故也果服二劑而安.按是癥初則失于清解.至熱已日久.津液枯涸.胃土燥烈.而猶日服運(yùn)氣之藥.愈益其燥.迨至結(jié)糞成塊.腹旁突起.筋脈不能濡潤.而腳攣急.醫(yī)又誤認(rèn)為縮腳腸癰.或誤投以敗漿散.攻伐無功之血分.又將何如耶.士君子涉獵醫(yī)書.大忌懸擬開方.藥不對癥.生死反掌.可不慎哉.

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