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圓運(yùn)動的古中醫(yī)學(xué):溫經(jīng)湯證治本位的意義

當(dāng)歸 二錢 川芎 一錢 芍藥 二錢 阿膠 桂枝 麥冬 各二錢 黨參炙甘草 各三錢 法半夏 二錢 吳茱萸 生姜 各一錢 丹皮 二錢治婦人少腹寒,久不受胎。兼治崩中去血,或月經(jīng)過多,或至期不來。又治帶下,唇口干燥,內(nèi)有淤血。又治婦人年五十內(nèi)有淤血,下利數(shù)十日不止…

當(dāng)歸 二錢 川芎 一錢 芍藥 二錢 阿膠 桂枝 麥冬 各二錢 黨參

甘草 各三錢 半夏 二錢 吳茱萸 各一錢 丹皮 二錢

治婦人少腹寒,久不受胎。兼治崩中去血,或月經(jīng)過多,或至期不來。又治帶下,唇口干燥,內(nèi)有淤血。又治婦人年五十內(nèi)有淤血,下利數(shù)十日不止,日暮發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌心煩熱。脈象輕按浮數(shù),重按弱澀。

此治婦人經(jīng)血病之法也。婦人之病,與男子相同。所不同者,胎產(chǎn)與月經(jīng)也。其實(shí)月經(jīng)胎產(chǎn)之病,與治之法,乃五行升降圓運(yùn)動而已。

少腹寒久不受胎者,水氣主藏,木氣主生。胎乃藏氣與生氣之事。水中火泄,溫氣不足,木氣的生氣無根,藏氣與生氣不旺也。

崩中去血者,內(nèi)寒外熱,上焦之氣因熱不降,下焦之氣因寒不升。不降則不收,不升則下崩也,月水過多者。木氣熱而疏泄太過。月水不來者,木氣寒而疏泄無力也。

帶下者,水氣阻滯,升m.gydjdsj.org.cn/wsj/降失調(diào)。郁而疏泄,津液外注也。

內(nèi)有瘀血,而唇口干燥者,瘀血阻滯,脾陽不能上升以化生津液也。

年五十下利不止者,五十月經(jīng)應(yīng)止,水氣應(yīng)當(dāng)安靜之時。內(nèi)有瘀血,木氣失養(yǎng),因而疏泄。疏泄于前,則為崩中帶下,疏泄于后,則下利不止也。

日暮發(fā)熱者,內(nèi)有瘀血,木氣枯燥,日暮陽氣下降,陰枯血少,不能藏陽,陽氣化熱也。少腹里急與腹?jié)M者,木氣為瘀血所阻也。

手掌心煩熱者,瘀血阻礙木氣升降之路,手厥陰心包相火不降也。

方用當(dāng)歸川芎溫暖升發(fā),以培木之生氣。芍藥阿膠,收斂滋潤,養(yǎng)木息風(fēng),以助水之藏氣。桂枝配合芍藥于歸芎阿膠之中,以升降木氣,而調(diào)寒熱。丹皮以去瘀血,麥冬清燥熱,半夏降逆,參草補(bǔ)中,生姜吳萸以通寒滯,故諸病皆愈。經(jīng)血不和,腠理必多結(jié)塞不通之處。結(jié)塞之原,由于津燥,麥冬潤燥,最能開結(jié)。此方用之,隨參棗姜萸之后,導(dǎo)歸芎芍桂膠丹之先。此方要藥也。

此治婦人病整個原理與治法也。此整個原理治法了解,凡前賢所治婦人病醫(yī)案,皆可就其所用藥性,尋求所治病理,以合于圓運(yùn)動的原則。脈象輕按浮數(shù),中虛熱逆之象。重按弱澀,津虧氣滯之象。

方 名黃芪桂枝五物湯大黃蟄蟲丸大黃牡丹
證狀血痹,身體不仁。羸瘦,腹?jié)M不欲食,兩目黯黑,肌膚甲錯,內(nèi)有干血。, 少腹腫痞, 按之極痛, 發(fā)熱出汗, 惡寒.
原理榮衛(wèi)不和干血阻滯, 經(jīng)絡(luò)不通氣血結(jié)聚,腸熱內(nèi)聚。
治法調(diào)和榮衛(wèi)磨化干血,兼養(yǎng)中氣。攻下結(jié)熱
脈象虛澀沉細(xì)而澀遲緊
備考此治半身不遂之法此治干血阻滯之法此治腸癰實(shí)證之法

方 名薏苡附子葶藶大棗瀉肺湯甘麥大棗湯溫經(jīng)湯
證狀腸癰,甲錯,腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚, 身無熱。肺癰, 喘不得臥, 口燥胸痛婦人臟燥,悲傷欲哭。婦人久不受胎, 崩中去血, 月經(jīng)不來, 或來過多, 帶下, 口干, 婦人五十下利不止, 日暮發(fā)熱, 腹?jié)M, 里急, 手心煩熱, 內(nèi)有瘀血。
原理癰成陽虛中氣虛, 肺膽胃三經(jīng)上逆, 相火灼肺成膿.木郁生風(fēng), 傷耗津液, 中氣大虛.水寒木郁,升降不和,瘀血阻滯, 整個圓運(yùn)動失常
治法補(bǔ)陽滌膿排膿, 補(bǔ)中氣, 補(bǔ)津液。潤燥補(bǔ)中溫寒, 調(diào)水, 清熱, 去瘀, 兼養(yǎng)中氣。
脈象m.gydjdsj.org.cn/yishi/虛數(shù)虛澀弱澀浮數(shù)弱澀.
備考此治腸癰虛證之法此治肺癰之法此治怪病之法此治婦人病之大法

人身十二經(jīng),脾胃肝膽肺腎,病證惟多。脾胃肝膽肺腎六經(jīng)治,其余六經(jīng)自治。故仲圣《傷寒》《金匱》之方,多系脾胃肝膽肺腎之病。如心經(jīng)心包經(jīng)不降,只須肺膽胃三經(jīng)下降,心經(jīng)心包經(jīng)自然下降。如膀胱經(jīng)上逆,肺膽胃三經(jīng)下降,膀胱即不上逆。如小腸經(jīng)大腸經(jīng)不升,肝脾腎三經(jīng)上升,大腸經(jīng)小腸經(jīng)自然上升。如心經(jīng)心包經(jīng)病熱,肺膽胃三經(jīng)下降生陰,心經(jīng)心包經(jīng)即不病熱。

心經(jīng)心包經(jīng)病寒,肝脾腎三經(jīng)上升生陽,心經(jīng)心包經(jīng)即不病寒。大腸經(jīng)小腸經(jīng)病寒,肝脾腎三經(jīng)上升生陽,大腸經(jīng)小腸經(jīng)即不病寒。三焦經(jīng)火弱,膽經(jīng)下降生火,三焦經(jīng)自然火足是也。雖亦有各本經(jīng)之病,應(yīng)治各本經(jīng),只是極少之?dāng)?shù)。故先學(xué)脾胃肝膽肺腎六經(jīng)之方,省事得多。卻能推行盡利也。再進(jìn)一步說,肺為陰臟,居最高之位。陰性本是降的,只要胃膽二經(jīng)下降,相火不克他,胃經(jīng)不阻礙他,肺經(jīng)是最喜下降的。至于腎經(jīng),只要膽經(jīng)下降,相火下交于腎,肺金下降生水,水源不斷。肝木平靜,不去耗水水無去路。也是最喜上升的,是肺腎之病亦極少。只是中氣與肝膽二經(jīng)之病多耳。五行之氣,皆各有定性。所不定者,水氣耳。肝膽二經(jīng),挾土氣為升降,水氣和則中土旺。歸納之下,注重水氣與中氣,便能得到極妙之境。桂枝湯為治外感之法,小建中湯為治內(nèi)傷之法,同是一方,包舉中醫(yī)證治之綱領(lǐng),而皆肝膽中氣之藥。可以見矣。無定性之木氣病解決,有定性之金氣水氣火氣土氣,不難解決也。

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