小兒五疳者,肝疳心疳脾疳肺疳腎疳也。其說創(chuàng)于錢氏,皆因臟腑柔弱,氣血未充,或病后失調(diào),或飲食饑飽,致傷脾胃而成疳癥。津液內(nèi)亡,虛火妄動,傷于何臟,發(fā)為何病,形癥各殊。肝疳者,一名風(fēng)疳,白膜遮睛,瀉血而瘦。心疳者,兩 紅障,面黃頰赤。脾疳者,一名肥疳,上胞腫脹,腹大嗜甘。肺疳者,一名氣疳,白珠縐翳,喘嗽氣促。腎疳者,一名骨疳,瞳神凹凸,喜臥濕地。五臟治法繁多,不能概述,大要不離乎補脾健運,則清濁自分,中土有權(quán),生機(jī)日盛,以異功散為君,隨癥加減。如枸杞白芍以補肝,山藥阿膠以補肺,歸身棗仁以補心,黃 紅棗以補脾,熟地菟絲以補腎,使脾胃稍旺,陰血漸充,繼進(jìn)地黃湯,以養(yǎng)陰收功,豈非善治?夫疳者,干也,皆由內(nèi)熱熏m.gydjdsj.org.cn/wsj/蒸,消爍津液。然不可因其熱而用苦寒之藥,再困脾陽,重傷胃氣。世俗呼為疳積,謂疳必兼積,概用消導(dǎo),不知疳乃虛癥,補之尚恐不及,而妄行攻伐,安有愈期乎。又有蟲疳者,其蟲如絲,出于頭項腹背之間m.gydjdsj.org.cn,黃白赤者易治,青黑者難治;尊嵴,眉縐多啼,嘔吐清沫。脊疳者,拍背有聲,脊骨如龜。腦疳者,頭皮光急,腦熱如火。其癥雖多,不出于五臟,宜以前法治之。然五疳之中,心腎二疳甚少,肝脾肺三疳常常有之。蟲疳者,余亦屢見也。姑舉其要,以備后學(xué)人留意焉。