清末陸九芝說過：“學醫(yī)從《傷寒》入手，始則難，繼而大易；從雜癥入手，始則易，繼而大難�！�
《傷寒雜病論》奠定了中醫(yī)臨床堅實的基礎(chǔ)。成無己評其為“最為眾方之祖。”李東垣譽之為“群方之祖�！庇鞑浦疄椤氨姺街冢悍街�。”汪琥又贊之為“方書之祖”。傷寒名家柯琴鄭重指出，學醫(yī)者不讀仲景書，則“不可以為醫(yī)”。作為“經(jīng)方”，主要特點是在重視實效的基礎(chǔ)上，力求方劑主治與藥物配伍精審、規(guī)范，使醫(yī)者在診療時易于掌握方劑中主藥、輔佐藥、引經(jīng)藥之間的協(xié)調(diào)配伍�！皶r方”實際上是在“經(jīng)方”基礎(chǔ)上的變化與發(fā)展而來的。因此，學醫(yī)者對于《傷寒雜病論》所具有的代表性和特殊重要性，必須有深刻認識。
此文作者是我的老師、
湖南中醫(yī)藥大學教授彭堅，讀后覺得深受啟發(fā)，將原文節(jié)選后轉(zhuǎn)發(fā)給網(wǎng)友們共享，希望對大家有所幫助。
我開始為徒學醫(yī)，已過弱冠之年，靠背書記誦的“童子功”，自然是蕩然無存了，對中醫(yī)的了解，也近乎一張白紙。作為老師的二伯父，遞給我一本張仲景的《傷寒論》，囑咐不許看注解，以免受干擾，要把原文反復(fù)讀熟，仔細體會，直至倒背如流，全部印進腦子里，溶進血液中。我整日在《傷寒論》中遨游爬梳，苦思遐想。王國維講的讀書三境界中的：“獨上高樓，望盡天涯路”，“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”，是我當年啃這三百九十七條簡牘的真實寫照。大約半年后，當我還在這兩層境界中熬煎度日時，二伯把我?guī)狭伺R床，一經(jīng)點化，全盤皆活，我逐漸明白了《傷寒論》的價值，享受到中醫(yī)思維的樂趣。當然，到驀然回首，見燈火闌珊、佳人俏立時，己經(jīng)在很多年以后了。至今為止，沒有哪本書讀得象這本書這么苦，也沒有哪本書象這本書那樣使我獲益終生。
就這樣，白天抄方看病，晚上讀書講經(jīng)，我在伯父身邊度過了五年典型的中醫(yī)師徒相授的學習生涯。二伯最后一次教我，是臨終前的一刻。那是1978年1月17日，春寒料峭，二伯病危，等我趕到他身邊時，經(jīng)過他的學生們的搶救，能坐起來了，面色潮紅，精神尚好，大家松了一口氣。二伯一會兒招呼伯母，給參加搶救的學生煮荷包蛋下面，一會兒喊我接尿，當我剛把尿壺湊上去，二伯忽然抓住我的手，叫我摸他背上的汗，連聲問：“摸到?jīng)]有？摸到?jīng)]有？這就是絕汗，‘絕汗如油’�。 痹捯魟偮�，便氣絕而亡。二伯用他生命迸發(fā)的最后一閃火花，為我上了最后一堂課。這是怎樣的一堂課啊，刻骨銘心，終生難忘！
我印象最深刻的是他說的這些話：“為什么一開始學醫(yī)，我就讓你苦讀《傷寒論》？清末陸九芝說過：‘學醫(yī)從《傷寒》入手，始則難，繼而大易；從雜癥入手，始則易，繼而大難�！瘜W習任何一門新知識，總是最初接觸的東西印象最深，這叫先入為主�！秱摗肥侵嗅t(yī)的臨床圣典，言簡意賅，樸實無華，不奢談理論，緊扣臨床實踐，把一個疾病從開始到完結(jié)的全部過程，有序地展示出來，以錯綜復(fù)雜的文字,歸納了疾病千變?nèi)f化的各個方面，完美地、靈動地、全方位地表達了辨證論治的思想，是中醫(yī)第一部理法方藥俱備的臨床著作，是中醫(yī)臨床思維科學的典范。中醫(yī)的生命，在于能看病，看病的本領(lǐng)，不在于記住了多少方子，而在于會辯證，‘認證無差’，是遣方用藥最重要的基礎(chǔ)，是中醫(yī)臨床家追求的最高境界。先讓《傷寒論》占據(jù)了你的思維空間，讓辨證論治在你腦海中深深扎下根來，就牢牢掌握了中醫(yī)的核心和靈魂。但是，歷代注家眾說紛紜，莫衷一是，不妨甩開他們，直面張仲景，感受原文，直接領(lǐng)會和吸取他的原始思想，自己去思考、去體會，你將會受益終身。”
“學醫(yī)要善于‘奪人之長’。奪誰的長？古人、今人的長處，即古今名醫(yī)已經(jīng)總結(jié)出來的成功經(jīng)驗。中醫(yī)有個特點，就是間接經(jīng)驗比直接經(jīng)驗有時更重要。一名醫(yī)生個人的智慧、閱歷、生命畢竟有限，治病完全靠自己在臨床中摸索總結(jié)，幾十年也熬不出頭，要學會把別人的經(jīng)驗?zāi)脕�，為我所用，最終變成自己的經(jīng)驗。中醫(yī)還有一個特點，就是古今名醫(yī)寫下了大量總結(jié)臨床經(jīng)驗的文獻，這是學西醫(yī)的人所沒有的優(yōu)勢，學中醫(yī)的人有書讀，要讀書，還要有一雙‘慧眼’，識得真貨，更要有一份膽識，看準了就用。古今名醫(yī)著作中介紹的效方，大部分是可靠的，但有時也難免摻雜水份，或有夸大不實之辭，拿來用過，有效，成我囊中寶物，無效，棄之亦不可惜，久而久之，就積累了一大批寶貴的經(jīng)驗�！�
“學醫(yī)要抓住方劑這個核心。中醫(yī)的理、法、方、藥四個環(huán)節(jié)，方是中心，是靈魂。一首好的方劑，往往組方嚴密，層次井然，充滿了辨證法，充滿了結(jié)構(gòu)美。象
陽和湯的剛?cè)嵯酀?a class="channel_keylink" href="http://m.gydjdsj.org.cn/pharm/2010/20100401004231_323292.shtml" target="_blank">地黃湯的動靜得宜，使你不得不由衷佩服古人構(gòu)方的技巧。張仲景的二百余首經(jīng)方，至今效如桴鼓，古今幾十萬首方劑，無不凝聚著創(chuàng)方者的心血。學方要潛心領(lǐng)會其風骨精神，用方要盡量使用原方，決不能自以為聰明，畫蛇添足，隨意加減，否則，必將破壞原方的療效。打個比喻，一首古代名方，猶如一首優(yōu)美的古詩，一幅千古名畫，更象一座古代建筑，如果你不能領(lǐng)略其中的情趣，信手涂鴉，還自鳴得意，固屬淺�。惶热綦S意拆梁換柱，增損加減，則原有建筑的風格與功能也就不復(fù)存在了�！�
“治病要抓主證，解決主要矛盾，所謂‘傷其十指，不如斷其一指。’古方為什么講究君臣佐使？就是針對疾病的主要矛盾而設(shè)。用藥要單純，處方宜精當，切不可面面俱到，面面俱到的結(jié)果是一面也顧不到，喜開大方的醫(yī)生，古人譏諷為‘廣絡(luò)原野，希冀一、二’，其實是心無定見，靠碰運氣。”
“當醫(yī)生是一門高尚而艱辛的職業(yè)，而中醫(yī)更是一種可以寄托終生的事業(yè)。守著這個事業(yè)，一輩子不一定會轟轟烈烈，但可以過得很充實，很豐富，也很平靜。一旦咬定從事中醫(yī)事業(yè)這個目標，就不要輕易舍棄，還要準備為之付出畢生的精力和才華。能夠與中醫(yī)事業(yè)相伴始終，是人生的一種機遇，一種福氣�！�
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不知道該說什么，現(xiàn)在在讀《四圣心源》，看了您的文章有點矛盾了。
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本帖最后由 橘龍 于 2011/2/18 17:05 編輯 m.gydjdsj.org.cn/hushi/回復(fù) yangyangboo 的帖子一個拋棄了經(jīng)典，拋棄了《傷寒雜病論》的人是很悲哀的。必定走無數(shù)彎路，學而無成。
－－－－－－－－－－－讀書，臨證；再讀書，再臨證！每日的青燈黃卷能換來臨床實效則吾愿足矣！
－－－－－－－－－－－就是啊，是該看《傷寒論》還是《四圣心源》啊
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讀了幾遍的《四圣心源》感覺古文還可以，《傷寒論》是不是比這個更難？
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回復(fù) abh777 的帖子沒有學過《傷寒論》的人，不是中醫(yī)�！秱摗肥侨魏我粋�中醫(yī)都承認的經(jīng)典。
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回復(fù) yangyangboo 的帖子學醫(yī)從《傷寒》入手，始則難，繼而大易；從雜癥入手，始則易，繼而大難－－－－－－－－－－－就這么點內(nèi)容嗎？好期待有下文。
要學習古人的智慧，當然是從經(jīng)典入手好了。能讀《
黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》是最好不過了。我正在努力中。
－－－－－－－－－－－學習了，
