何首烏中醫(yī)認(rèn)為大便溏瀉及有濕痰者不宜使用何首烏。生首烏服用量過大,對胃腸產(chǎn)生刺激作用,出現(xiàn)惡心,
嘔吐,
腹瀉,
腹痛,神經(jīng)緊張,煩躁不安,心動過速,呼吸困難、麻痹,陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣,
抽搐等,如生首烏60克以上可引起中毒。過量使用可致肝臟損害,還有家族性過敏(皮疹),致眼部色素沉著及上
消化道出血等。
甘 草
中醫(yī)認(rèn)為實證中滿、濕盛脹滿及浮腫者不宜用
甘草,有反
大戟、
甘遂、
芫花、
海藻等禁忌。甘草能影響水、電解質(zhì)代謝,促進(jìn)水、鈉潴留及鉀的排泄,大量服用或小量長期使用,病人可出現(xiàn)脘悶、
水腫、低血鉀、血壓升高等。
大 黃
中醫(yī)認(rèn)為孕婦及產(chǎn)后慎用,不可用于陰虛患者,凡表證未罷,血虛氣弱,脾胃虛寒,無實熱、積滯、瘀結(jié)者忌服。
大黃的用量非常有講究。
生大黃可致原有眼潰瘍加深,星翳深陷,重者穿透角膜?诜簏S還可導(dǎo)致藥物性腸道菌群失調(diào),引發(fā)腸道功能紊亂,致
偽膜性腸炎,而引起典型的藥源性疾病。
人 參
中醫(yī)認(rèn)為
人參不能用于實證,凡外感初起、里熱熾盛、
肝陽上亢、
咳嗽吐衄、骨蒸潮熱、濕阻、肺有實熱、痰氣壅滯、食滯所致胸悶腹脹等火郁內(nèi)實之證皆忌用人參,作為補(bǔ)益藥最好不要長期服用,且不宜與
藜蘆、
五靈脂同用。
短期大量或長期連續(xù)服用人參,可出現(xiàn)中毒反應(yīng)(詳見《家庭用藥》2004年第2期)。
高血壓病人大量服用人參易引起腦充血,甚至腦血管意外,收縮壓在24千帕(180毫米汞柱)以上的病人禁用人參。人參還可致面部色素沉著。
黃 芪
中醫(yī)認(rèn)為
黃芪有補(bǔ)氣升陽助火之功,不適于正虛邪實之體,實證及陰虛陽盛者忌服,特別是濕熱、熱毒型腎病患者,不宜使用黃芪。黃芪可致
失眠、
黃疸、肢痛、風(fēng)團(tuán)、過敏性瘙癢、過敏性
休克、高血壓等,不宜大劑量使用生黃芪。
枸杞子
中醫(yī)認(rèn)為外邪濕熱,脾虛有濕及瀉泄者忌服枸杞子,不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)(致
藥疹),惡心,嘔吐,
血尿,自發(fā)性
鼻出血等。枸杞子含
煙酸,過量使用可致肝臟損害,故肝臟功能不全及有出血傾向者,服用枸杞子要慎重。
冬蟲夏草中醫(yī)認(rèn)為有表邪者慎用冬蟲夏草。冬蟲夏草可致過敏,引起腎功能惡化,顏面及四肢浮腫加重,尿少,
心包炎,心慌氣短,
心律失常,心前區(qū)痛,
頭痛,煩躁,面部紅斑等。其制劑可致月經(jīng)紊亂,經(jīng)閉,藥疹,皮膚瘙癢,
房室傳導(dǎo)阻滯等。
胖大海中醫(yī)認(rèn)為肺有風(fēng)寒或痰飲者及老年人突然失音者,慎用胖大海 ;治療咽喉干痛,不可長期使用。胖大海有過敏(皮膚彌漫性潮紅、發(fā)癢,周身有丘疹、風(fēng)團(tuán),口唇水腫),頭暈,心慌,胸悶,惡心,血壓下降,大便溏泄,脘腹痞悶不適,飲食減少,致人消瘦等副作用。
小知識
這些不是中藥不良反應(yīng)
非中藥所致者 并非只要含有傳統(tǒng)中藥成分的就是中藥。一些從藥品名上看含中藥成分的制劑,如
葛根素注射液、欖香烯乳等,其實質(zhì)上屬于化學(xué)藥物,它們引起的不良反應(yīng)不屬于“中藥”不良反應(yīng)。
假、劣中藥所致者 假劣中藥為質(zhì)量不合格藥品。如1995年4名病人因腰腿痛去某衛(wèi)生院診治并取藥煎服,當(dāng)晚出現(xiàn)輕重不同的不良反應(yīng),原來配方所用“
補(bǔ)骨脂”是
曼陀羅種子,此例也非中藥不良反應(yīng)。
濫用錯用中藥所致者 如外用制劑被內(nèi)服、肌肉注射被用于靜脈注射等,再如2000年版中國藥典規(guī)定關(guān)
木通內(nèi)服劑量為3~6克,病人一次用50、100克煎服,所致腎臟中毒癥狀,均不屬于中藥不良反應(yīng)。