某男，25歲。
09-3-31 夜間急診
1型
糖尿病。
腹瀉日3~4次/日，夜間大便失禁1月，睡前服用
諾氟沙星膠囊可控制。無
腹痛，伴腹脹腸鳴。
大便常規(guī)+隱血（—)�？崭寡�15.9mmol/L。近幾日停止注射
胰島素。
膚色白，唇紅，舌紅干，咽喉充血。手涼，腸鳴音活躍。
葛根60
黃芩10
黃連3
石膏30
知母15
天花粉15
桂枝6
柴胡15
白芍15
枳殼15
甘草6
厚樸15
黨參10
5劑
09-4-12
無腹瀉大便失禁，每日大便1次，質(zhì)軟有時不成形。無口干腹脹腸鳴。
膚白，唇紅，舌紅，咽喉紅，手不涼，腸鳴音活躍。
守前方10劑。
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人體血糖與血壓都有很大的波動性，并不能單純從單次血糖值來簡單判斷是否糖尿病酮癥
酸中毒，不過，血糖高的確需要監(jiān)測。
該患者注射胰島素十多年，對自己的情況很了解，所以我說胰島素不能停，他也明白，回家就接著打上了。患者來診只是想解決大便的問題，因?yàn)楹π�，難于啟齒。
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此醫(yī)案不錯。
糖尿病經(jīng)常會有腹瀉，更多是
便秘。
有時早期糖尿病無其他癥狀，頑固性腹瀉，久治不愈，應(yīng)考慮此病，我碰到過。
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請教樓主，您的用方是否是葛根芩連湯、
白虎加人參湯、
四逆散的合方？為何加厚樸？能否明示？謝謝。
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糖尿病表現(xiàn)為腹痛，有時其程度可讓人誤診為急腹癥，有的書中特別提到這一條，我在臨床遇到過。糖尿病雖然診斷簡單，有時真讓人防不勝防！所以我現(xiàn)在是常規(guī)篩查。
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