2013-10 梁x，女，同班同學(xué)，30歲，工作后讀研，育有一子。因大把脫發(fā)3年，前來讓我嘗試調(diào)理，脈濡，苔微垢膩，余無所苦，每年單位體檢各項指標(biāo)正常。見其形體肥胖，膚白，辨為痰濕內(nèi)郁，致使清陽不升，如同木在水中，腐蝕發(fā)根所致。予二陳平胃散加減。 蘇葉9
g 佩蘭12g 石菖蒲10g 蒼術(shù)15g 厚樸6g 神曲10g 澤瀉15g 川芎10g 陳皮 6g 姜半夏10g茯苓10g 三七粉3g 麻黃3g 白芥子3g 患者采用打粉煮散方式煎服藥物。 效果：患者服完2劑后，感覺精神很好，脫發(fā)減少，在校園李斯熾雕像旁見到時看其舌苔已接近薄白了。接著繼續(xù)服用4劑鞏固，渾身清爽，再無脫發(fā)，精神、胃口好。6劑藥服完前后共用15天。 按：一、剛接手該患者時，沒有什么特異癥狀，當(dāng)從脈、舌、色、證、形體辨其病機，予蘇葉、佩蘭開宣肺氣，通調(diào)水道而祛濕，二陳平胃散中焦燥濕，麻黃、白芥子、三七粉乃一藥組，麻黃宣通肺衛(wèi)，開啟毛竅，而為精血營運敷布之先導(dǎo)；白芥子搜逐經(jīng)隧痰濁，三七粉逐瘀通絡(luò)，共暢精血營運敷布之道路。此乃學(xué)自陳潮祖先生烏須生發(fā)飲中配伍，其認為痰滯、瘀阻、氣虛、氣郁致令精血不能布達毛孔，濡養(yǎng)毛發(fā)，皆能令其脫落變白，故于填精補髓基礎(chǔ)上加入宣肺開竅、通絡(luò)滌痰之品。其組方為陽和湯加減轉(zhuǎn)化而來。 二、蒼術(shù)與麻黃配伍比例為5:1,參考許公巖先生經(jīng)驗，蒼術(shù)四倍五倍于麻黃，雖無明顯之汗利作用，而濕邪則能自化。麻黃以助肺宣達，促其迅復(fù)通調(diào)。兩藥協(xié)作具有升脾宣肺而化濕之功。（個人體會麻黃能通達毛竅、孔竅、骨竅及經(jīng)絡(luò)) 三、當(dāng)我給同學(xué)開完處方回宿舍時，突然回憶起岳美中一味茯苓治脫發(fā)的故事，其實這個處方含義是一樣的。岳氏認為，禿發(fā)的形成多因水氣上泛巔頂，侵蝕發(fā)根，使發(fā)根腐爛而枯落，茯苓能上行滲水濕而導(dǎo)飲下降，濕去則發(fā)生。以茯苓500-1000克，為細末，每服6克，白開水沖服，1日2次，以發(fā)根生出為度。觀察岳氏醫(yī)案，一般2-3個月，頭發(fā)叢生而愈。岳氏對于慢性病一般簡單的藥物長期服用，又如小兒慢性腎炎，日久病深，面部多白無血色，或浮腫，精神萎靡不振。用玉米須每日30－60克，煎湯代茶，連服六個月，有較好的效驗。對于15歲以下慢性腎炎患者，用玉米須持久服用，一般無特殊情況者，基本上可達到治愈，再適當(dāng)?shù)匦蒺B(yǎng)一個時期(約3個月)，則可恢復(fù)健康，不致復(fù)發(fā)。兒童患慢性腎炎服玉米須效果良好，已有肯定的臨床療效，但施之于成年人，則效果不顯著。 －－－－－－－－－－－--------
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二陳平胃散用的好。
該分型屬于除濕通竅治脫發(fā)。
這類患者多為痰濕體質(zhì)，形體肥胖�；蝻嬍巢还�(jié)，過食肥甘厚味，體內(nèi)蘊濕生熱。濕熱上蒸巔頂，侵蝕毛根，阻滯毛竅，影響毛發(fā)生長而導(dǎo)致脫發(fā)。
以三十歲過后的女性較多。
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陳潮祖的烏須生發(fā)飲，適用于精血不足兼陽虛痰凝之脫發(fā)
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五苓散原方可用。
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