在解剖上, 上呼吸道粘膜是連成一片的, 包括鼻腔, 咽喉及付鼻竇, 含上頜竇, 額竇, 篩竇, 蝶竇等. 在
感冒過程中粘膜的炎變波及上呼道的所有粘膜, 充血,
水腫, 滲出. 隨著上感的自然過程炎癥趨于痊愈. 但若付鼻竇的開口要是不暢通, 特別是上額竇的孔是開口于中鼻道, 其口高于竇底, 所以上頜竇在感冒時常有炎性分泌物的潴留, 形成炎癥遷延不愈而致付鼻竇炎, 甚至成為慢性.
近, 以
麻黃湯合
蒼耳子散治療一例感冒后的付鼻竇炎, 療效快捷. 覺得此經(jīng)驗值得記取.
病例, 楊 某 女 50歲 丹陽珥陵人
2012-3-12門診, 主訴, 鼻塞, 流多量黃白相兼鼻涕和
咳嗽一月余. 咯黃白相兼痰, 量多. 口干欲飲, 無明顯寒熱. 病起于感冒.
一般體檢無明顯異常. 苔薄脈浮, 治以
麻黃湯合
蒼耳子散加味. 藥用, 生麻黃8
桂枝8
杏仁10 生草6
辛夷10 蒼耳子10
白芷15
連翹40
桔梗10 大貝10 , 7帖.
2012-3-19 復診, 前方3帖, 鼻塞, 流涕, 咳嗽, 咯痰均瘥.
今以慢性
盆腔炎就醫(yī), 予以對證治療.
討論: 本案以麻黃湯合蒼耳子散治療鼻竇炎獲得了快捷的療效. 我是學自劉渡舟的經(jīng)方和時方以廣其用的經(jīng)驗. 劉老以麻黃湯宣散肺經(jīng)風寒, 開竅利鼻, 兼有”脫敏”之功. 接軌蒼耳子散以疏解足陽明胃經(jīng)之寒熱邪氣, 而實現(xiàn)驅(qū)邪的功效
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