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皮外五官與經(jīng)方:血管炎一例

女,23歲,09年6月起小腿及腳面出現(xiàn)紅斑,瘙癢伴疼痛,天氣寒冷時加重,西醫(yī)診斷血管炎,使用激素治療未見明顯好轉(zhuǎn),F(xiàn):紅斑處潰爛伴疼痛,手足冷,二便、食、寐均無異常,經(jīng)前乳房脹痛,痛經(jīng)。體型偏瘦,面色白,舌淡潤苔薄白,脈細(xì)弱。
處方:四逆散當(dāng)歸四逆湯加懷牛膝,常規(guī)劑量。試用五劑,三劑后,適逢月經(jīng),經(jīng)行順暢,無任何不適感,下肢疼痛亦有所減輕,續(xù)服五劑,諸癥大減,腿部膚色已正常,唯腳部余少量紅斑,繼續(xù)服用,幾近正常,停藥一周后,略有反復(fù),又服藥至好轉(zhuǎn),停藥,無反彈。春節(jié)后,紅斑及潰爛未作,但雙足夜間麻木難忍,仍用原方,三劑后好轉(zhuǎn)。
   證本尋常,方亦普通,但這是我第一次使用四逆散合當(dāng)歸四逆湯這種組合,故記之。
[ 此帖被楊奇云在2010-04-16 23:23重新編輯 m.gydjdsj.org.cn/job/]

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辯證準(zhǔn)確!

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凍瘡相比,致病原因不同,辯證思路一致,療效之快,贊同。

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近期我也有一例會診病人,年輕女性,給予四逆散和當(dāng)歸四逆湯還加了二陳湯治療,效果很好,病人是腎動脈狹窄引起繼發(fā)性高血壓,因為停服降壓藥后出現(xiàn)腦出血,遺留有右側(cè)肢體輕癱,此次入住心內(nèi)科介入治療以解除腎動脈狹窄,會診時病人訴右側(cè)頭里感覺隱痛伴冷感、有時很嚴(yán)重,右側(cè)下肢麻木發(fā)冷感,舌淡紫苔膩潤,脈細(xì)澀,給予上方加減后才吃2-3劑即有明顯的好轉(zhuǎn)

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感同身受
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