陶某，男，24歲，2011-2-1，以服裝為業(yè)，春節(jié)回家玩耍過(guò)度，體虛引發(fā)上感，證見(jiàn)
發(fā)熱，神倦，口渴，小便不利，近段時(shí)間，每天早上六點(diǎn)左右全身疼，腋下體溫37點(diǎn)5度。舌淡苔白。治予
柴桂姜湯：
柴胡18
桂枝12
干姜9
天花粉18
黃芩12
牡蠣15炙
甘草9二貼，后電話詢問(wèn)，又可以飽滿精神打牌矣。
鄧某，女46歲，2011-2-4，頭暈，精神倦怠，納差，胸悶，小腹墜脹，四肢軟，小便不利十余日，近幾天每天上午精神可，下午則畏寒惡風(fēng)，四肢無(wú)力，不欲行走，舌淡苔白，脈細(xì)。處以柴桂姜湯合
當(dāng)歸芍藥散：柴胡12桂枝9干姜6黃芩9
花粉12牡蠣15當(dāng)歸10
白芍10
川芎10
白術(shù)10
澤瀉15
茯苓12
炙甘草6三貼，六天后電話詢問(wèn)告之精神煥發(fā)，已全身有勁。
劉某，女，36歲2010-12-12，主訴，經(jīng)閉二月，胸乳脹。平素
月經(jīng)后期，經(jīng)量少，但精神好，身材高且勻稱，此次原因?yàn)樯檄h(huán)已十余年，恐環(huán)過(guò)期而將其取出，詎知導(dǎo)致月經(jīng)二月未至而來(lái)診，舌淡苔白，脈搏細(xì)。治以養(yǎng)血活血生新，益母勝金丹加柴胡：當(dāng)歸12川芎12
熟地12白芍10
丹參15白術(shù)12
茺蔚子12
香附12益
母草15柴胡12三貼12-24日復(fù)診，月經(jīng)仍未至，胸乳脹，又添腹脹。經(jīng)血漸下行，繼加活血通陽(yáng)藥，前方加桂枝10
牛膝12三貼續(xù)進(jìn)。2011-2-9日三診，告訴前方只服二貼，經(jīng)血便至，自感全身舒暢，余下一貼，遂擱下未服，此次來(lái)診，因近期打牌久坐，引起腰酸疼，活動(dòng)稍緩，精神倦，舌淡苔白，脈細(xì)。辨證屬肝郁血虛，水飲停滯，治宜養(yǎng)血疏肝利水，柴桂姜湯合
當(dāng)歸芍藥散，藥量同鄧某案。今日電話告之，精神爽，渾身有勁矣。
按：2011-2-22晚上，有興趣翻了一下近期的門診日志，發(fā)現(xiàn)用柴桂姜湯原方或者合當(dāng)歸芍藥散的方子有近十余張。筆者門診有個(gè)習(xí)慣，喜歡留下病人的電話號(hào)碼，以便將來(lái)檢驗(yàn)療效如何，經(jīng)過(guò)隨訪，用此方效果好的近九成，只近一成效果不佳，不足之處，有待日后再作總結(jié)，體會(huì)此方作用既能兼治外感陽(yáng)郁，又以治內(nèi)傷血虛水盛為長(zhǎng)。胡希恕老師總結(jié)的半表半里陰證包括的病種實(shí)在太廣泛了，包括
感冒，發(fā)熱，
心悸，氣短，頭暈，腹脹，
腰痛，
胸痛，乳脹，小便不利，大便結(jié)或者溏，上身愛(ài)出汗，下肢愛(ài)酸軟等等疾病，只要現(xiàn)上述病機(jī)便可。運(yùn)用此方時(shí)要注意與半表半里陽(yáng)證
小柴胡湯和少陽(yáng)陽(yáng)明合病證
大柴胡湯合
桂枝茯苓丸相鑒別。當(dāng)你臨證體驗(yàn)日久，會(huì)立馬發(fā)現(xiàn)此案屬柴桂姜證，只要說(shuō)服病人服用，一般不會(huì)錯(cuò)，愿諸君細(xì)查此方，多多臨證，會(huì)發(fā)現(xiàn)經(jīng)方其實(shí)真的看得見(jiàn)，摸得著。
