某女，28歲。2008年11月17日初診。現(xiàn)病史：2006年11月4日出現(xiàn)精神錯(cuò)亂，被診斷為
精神分裂癥。發(fā)作時(shí)精神恍惚，到處亂跑。一直服用西藥控制，月經(jīng)紊亂，體重增加甚多。就診時(shí)患者表情淡漠，眼神呆滯，生活不能自理，與家人交談?wù)系K。張嘴不靈活，服用
氯氮平后口水甚多。舌暗淡苔薄。患者體型中等偏胖，營(yíng)養(yǎng)狀況尚可，面部皮膚油膩多。
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治療經(jīng)過(guò)：
處方：
姜半夏40克，
枳殼20克，
枳實(shí)20克，
竹茹10克，
茯苓30克，
陳皮15克，生
甘草5克，
干姜10克，
紅棗30克，生
麻黃10克。2008年12月1日復(fù)診�；颊呔駹顟B(tài)明顯好轉(zhuǎn)，兩眼有神，在家能和家人主動(dòng)打招呼。繼續(xù)服用本方三月余，再診�；颊咴陆�(jīng)已經(jīng)恢復(fù)正常，在家人的提醒下能干一些家務(wù)活�；颊呷匀菀状蝾�，原方將麻黃加至15克，繼續(xù)服用。服藥至09年3月17日，患者無(wú)打瞌睡，無(wú)流口水，夢(mèng)不多，反應(yīng)較快，回答切題。家人對(duì)中藥的療效表示滿(mǎn)意。
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臨床思考：青少年的精神疾患越來(lái)越多，各位網(wǎng)友有何經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，不妨介紹介紹。?
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請(qǐng)問(wèn)樓主：!黃師在這里用溫膽湯加麻黃,用溫膽湯治病可以理解，但加用麻黃是何用意？是對(duì)體質(zhì)用藥還是為了對(duì)抗患者在用西藥治療期間所產(chǎn)生的鎮(zhèn)靜瞌睡的副作用呢？2：在服用溫膽湯加麻黃方治療過(guò)程當(dāng)中，是用的純中藥治療還是同時(shí)結(jié)合抗精神病的西藥呢？
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1，用麻黃確是針對(duì)患者的身心困重低迷的狀態(tài)，即麻黃證，但這種狀態(tài)出現(xiàn)的原因尚不明確。
2，用中藥期間未服用抗精神病藥。
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（1)魂強(qiáng)
（2)魂弱證
治法：強(qiáng)魂、壯魂、斂魂、醒魂。
參考方藥：強(qiáng)魂散：
龍眼肉、
枸杞子、
龍骨、
酸棗仁、
蘇木。
（3)魂亢證
治法：安魂、定魂、清魂、和魂。
參考方藥：鎮(zhèn)魂方：桑
白皮、
牛黃、茯苓、
木香。安魂散：牛黃、
羚羊角、龍骨、
琥珀、
桑白皮、
升麻。
2．魄脈診辨證架構(gòu)：
（1)魄強(qiáng)
（2)魄弱證
治法：強(qiáng)魄、攝魄、斂魄。
參考方藥：強(qiáng)魄散：龍眼肉、
黨參、
續(xù)斷、龍骨等。
（3)魄亢證
治法：安魄、定魄、鎮(zhèn)魄、抑魄。
參考方藥：鎮(zhèn)魄方：龍骨、北
沙參、
生地、牛黃、琥珀、
柏子仁、甘草。安魄散：
金櫻子、
九香蟲(chóng)、
山藥、
遠(yuǎn)志、茯苓。
3．魂魄失諧脈診辨證架構(gòu)：
（1)魄不諧魂證：魂脈亢魄脈弱。精神、動(dòng)作、行為，尤其思維、想象、評(píng)價(jià)、決斷、情感與外界交流并反饋回機(jī)體的活動(dòng)能力，發(fā)用過(guò)當(dāng)；精神、動(dòng)作、行為，尤其感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等本能功能活動(dòng)，馭收不力等。
治法：鎮(zhèn)魂強(qiáng)魄。
參考方藥：小志定鎮(zhèn)散：
天麻、
龜板、
防風(fēng)、遠(yuǎn)志、
貫眾、龍骨、
珍珠、
茯神、
黃連、
吳茱萸、
生姜等。
（2)魂不諧魄證：魂脈弱魄脈亢。精神、動(dòng)作、行為，尤其思維、想象、評(píng)價(jià)、決斷、情感與外界交流并反饋回機(jī)體的活動(dòng)能力，發(fā)用不力；精神、動(dòng)作、行為，尤其感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等本能功能活動(dòng)，馭收過(guò)度等。
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上貼的作者還沒(méi)有全面公開(kāi)其相關(guān)內(nèi)容，我冒昧在本論壇發(fā)一點(diǎn)，或可有益有緣人。
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引用第5樓maixue于2009-11-13 18:39發(fā)表的 :
（1)魂強(qiáng)
（2)魂弱證
治法：強(qiáng)魂、壯魂、斂魂、醒魂。
參考方藥：強(qiáng)魂散：龍眼肉、枸杞子、龍骨、酸棗仁、蘇木。
（3)魂亢證
....... 700)this.width=700;" >
這些資料哪里來(lái)的�。〗o說(shuō)個(gè)出處？
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[quote]引用第6樓maixue于2009-11-13 18:42發(fā)表的 :
上貼的作者還沒(méi)有全面公開(kāi)其相關(guān)內(nèi)容，我冒昧在本論壇發(fā)一點(diǎn)，或可有益有緣人。
不知道作者什么時(shí)候能公布其關(guān)于精神病方面的中醫(yī)藥研究成果，不知 上面貼出來(lái)的方藥還能給個(gè)臨床用之有效的參考劑量？謝謝！
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http://www。chinapulsediagnosis。com/ShowPost.asp?menu=Previous&ForumID=15&ThreadID=351
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麻黃確有振奮精神之功。我也經(jīng)常這樣用。聽(tīng)說(shuō)冰毒的原材料就是麻黃，所以麻黃能改善萎靡
嗜睡就好理解了。
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后期療效很難保證，治這種病見(jiàn)效易，痊愈難。
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體質(zhì)是大柴胡 又有 柴胡龍牡證 溫膽證 諸方相合 故為大柴胡加龍牡合溫膽加苓桂
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好強(qiáng)啊，真沒(méi)看出來(lái)是這個(gè)方劑呢，我原來(lái)還以為是需要鎮(zhèn)靜的
