Y女士，66年生。睡眠障礙，日夜顛倒兩個半月。而且不知何故，上個月月經淋漓不凈二十余天。兩下肢浮腫，脈沉弦，舌苔濕潤，舌質嫩紅。與麻黃附子細辛湯加干姜甘草，藥后睡眠大好，能睡到自然醒。而且白天精神抖擻。 H女士，78年生。睡眠障礙，入睡困難，而且夢多，伴腰痛如墜，并訴月經40余天不至，白天人極困倦，遇冷即腹痛。與麻黃附子細辛湯加桂枝干姜甘草，藥后3天，月經即來潮，睡眠安然。 日出而作，日落而息，自從盤古開天地，人類無不如此生活節(jié)律，何以顛倒？其中必有障礙。障礙在哪里？依《傷寒論》看，在少陰，所謂“少陰之為病，脈微細，但欲寐也”�！坝隆�，就是那種似睡非睡，精神萎靡，困倦思睡而不得的狀況。障礙是什么？中醫(yī)說是“寒”。因為許多患者怕冷無汗，并伴有頭痛、腹痛、腰痛、牙痛等，有些女性還有閉經，這種狀態(tài)，猶如人處數(shù)九隆冬冰天雪地之中一般。而服用麻黃附子細辛湯后，往往周身溫暖，或微微汗出，通體舒坦。這個時候，人體也會恢復原有的平衡，睡意自然降臨。 麻黃附子細辛湯是少陰病的代表方之一。麻黃、附子、細辛三藥，均為辛溫藥，具有發(fā)汗、止痛、散寒、溫經、通竅等功效，倘若對證，此方取效神速，但不對證，也有小毒。那么，如何才能對證？我的經驗，必須看人。其人必定疲憊無神，而且大多惡寒無汗。而無神兩字最為重要。麻黃附子細辛湯可以單用，也可適當加味。通常我加些桂枝、干姜、甘草，一來解毒增效，二來調味健胃。此方用量不必過大，如上兩案，不過麻黃10克、制附子15克、細辛10克而已。－－－－－－－－－－－--------
黃師佳案爐火純青！
兩下肢浮腫，脈沉弦，舌苔濕潤，舌質嫩紅
腰痛如墜
白天人極困倦，遇冷即腹痛
似睡非睡，精神萎靡，困倦思睡而不得的狀況
我的經驗，必須看人。其人必定疲憊無神，而且大多惡寒無汗。而無神兩字最為重要。
－－－－－－－－－－－--------
曾醫(yī)治一個麻黃體貭的少男，精神不佳，集中力不足，吃一次已改善
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
謝謝黃師教誨！麻黃附子細辛湯的確是神方，對精神萎靡者諸癥療效好而見效快。
－－－－－－－－－－－--------
受教了，老師，該方能否久服?服多長時間為好，服久了會不會成癮?
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
黃老師這篇新的文章，再次沒有在微博上同步顯示，為何？
－－－－－－－－－－－--------
SFDfsakfdc:黃老師這篇新的文章，再次沒有在微博上同步顯示，為何？?(2012-09-20 20:32)?700)this.width=700;" >
如何綁定微博？上次搞定的，怎么滑脫了？
－－－－－－－－－－－--------
龍賦山泉:受教了，老師，該方能否久服?服多長時間為好，服久了會不會成癮??(2012-09-20 20:20)?700)this.width=700;" >
一般有效了就可以減量，甚至停服。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
門診睡眠不好的患者好多，治療效果不理想，看來這有一思路。學習了。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
黃師治療
失眠善用麻黃，前曾有病例白日昏沉，夜難安寢，黃師加麻黃數(shù)克，解釋說：使其白天活力耗盡，夜里自然安眠！麻黃附子細辛湯也有此道理吧！
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
其人必定疲憊無神，而且大多惡寒無汗。而無神兩字最為重要。
麻黃10克、制附子15克、細辛10克
加些桂枝、干姜、甘草，一來解毒增效，二來調味健胃。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
黃煌:如何綁定微博？上次搞定的，怎么滑脫了？?(2012-09-20 20:48)?700)this.width=700;" >
需要先解除綁定，再重新設置綁定。
－－－－－－－－－－－--------
李小榮:需要先解除綁定，再重新設置綁定。?(2012-09-20 22:44)?700)this.width=700;" >
瘀不去，新不生。
－－－－－－－－－－－--------
黃老師用麻黃治療睡眠障礙的經驗確有獨到之處！謝謝這一寶貴思路�。�
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
請教黃老師
這種通過辛溫發(fā)散方法治療的病證，是否必須見到汗出，才算起到治療效果？或者說，如果服藥后沒有見到汗出，就是寒邪還沒通過汗孔散去，得蓋被子，喝熱水，或者繼續(xù)服藥一直到汗出為止？
－－－－－－－－－－－--------
治療睡眠障礙的好方, 麻黃附子細辛湯,
謝謝黃師.
－－－－－－－－－－－--------
東方123:????????黃老師，y女士藥后月經有何改變？ ?(2012-09-20 21:08)?700)this.width=700;" >
復診時沒有月經異常的反饋。
－－－－－－－－－－－--------
qishixiongxiong:請教黃老師
這種通過辛溫發(fā)散方法治療的病證，是否必須見到汗出，才算起到治療效果？或者說，如果服藥后沒有見到汗出，就是寒邪還沒通過汗孔散去，得蓋被子，喝熱水，或者繼續(xù)服藥一直到 ..?(2012-09-21 02:24)?700)this.width=700;" >
不一定出汗，感到全身舒適即可。
－－－－－－－－－－－--------
體質方法的貢獻，整體調節(jié)治人愈病。黃老師取日本與我國的精華而自成一家，可師可法。啟人靈智。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
細辛10克,醫(yī)院里5克就要我雙簽名了，如果細辛只開3克，效果會打折嗎？
－－－－－－－－－－－--------
此類患者不知服了多少滋陰、平肝、安神劑。但傳統(tǒng)辯證自能若此。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
其實，寒性證的“
陽痿”也可以看作是“精神萎靡、疲憊無神”的延伸
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
黃老師：用麻附辛湯加桂枝，干姜，甘草治失眠，合方一看，象桂枝去
芍藥加麻黃附子細辛湯，只少太棗。治療水飲在氣分。因而本文的要點是陰證的水飲為患。這樣說來，桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯的疾病譜可增加失眠，而不僅僅“大如盤”。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
黃老師，就本方請教一個幼稚的問題：
服藥時間——睡前可服嗎？擔心麻黃興奮。
－－－－－－－－－－－--------
不戴帽子:黃老師，就本方請教一個幼稚的問題：
服藥時間——睡前可服嗎？擔心麻黃興奮。?(2012-09-21 16:42)?700)this.width=700;" >
可以服，但不能空腹。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
“少陰之為病，脈細微，但欲寐也。麻黃附子細辛湯主之�！币蔡崾疚覀冞@是一個提神方！
黃老師再三提醒我們，首先是睡眠障礙，白天精神不佳；其次是無神；加桂枝，干姜，甘草，即可通陽達表，又可糾味解毒。謝謝黃師指正。
－－－－－－－－－－－--------
含麻黃的方子是否可提到7點左右，即晚飯后服，會好一些。
