十二首、附方二十二
婦人諸病與男子同,惟行經(jīng)妊娠,則不可以例治,故立經(jīng)產(chǎn)一門(mén)。
四物為君妙義長(zhǎng)。(當(dāng)歸、地黃、川芎、白芍。)傷寒表虛地骨桂,(表虛自汗,發(fā)熱惡寒,頭痛脈浮,四物四兩加桂枝、地骨皮各七錢(qián),二藥解肌實(shí)表,名表虛六合湯。)表實(shí)細(xì)辛兼麻黃。(頭痛身熱,無(wú)汗脈緊,四物四兩加細(xì)辛、麻黃各五錢(qián),二藥溫經(jīng)發(fā)汗,名表實(shí)六合湯。)少陽(yáng)柴胡黃芩入,(寒熱脅痛,心煩喜嘔,口苦脈弦,為少陽(yáng)證。加柴胡解表,黃芩清里,名柴胡六合湯。)陽(yáng)明石膏知母藏。(大熱煩渴,脈大而長(zhǎng),為陽(yáng)明證,加白虎湯清肺瀉胃,名石膏六合湯。)小便不利加芩瀉,(加茯苓、澤瀉利水,名茯苓六合湯。)不眠黃芩梔子良。(汗下后不得眠,加黃芩、梔子養(yǎng)陰除煩,名梔子六合湯。)風(fēng)濕防風(fēng)與蒼術(shù),(兼風(fēng)兼濕,肢節(jié)煩痛,心熱脈浮,加防風(fēng)搜風(fēng)、蒼術(shù)燥濕,名風(fēng)濕六合湯。)發(fā)斑蘊(yùn)毒升翹將。(下后不愈,蘊(yùn)毒發(fā)斑如錦紋者,加升麻、連翹散火解毒,名升麻六合湯。)胎動(dòng)血漏名膠艾,(傷寒汗下后,胎動(dòng)漏血,加阿膠、艾葉養(yǎng)血安胎,名膠艾四物湯。)虛痞樸實(shí)頗相當(dāng)。(胸滿痞脹,加濃樸、枳實(shí)炒,散滿消痞,名樸實(shí)六合湯。)脈沉寒厥亦桂附。(身冷拘急,腹痛脈沉,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回陽(yáng)者,名附子六合湯。)便秘蓄血桃仁黃。(大便秘,小便赤而脈實(shí)數(shù),或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黃潤(rùn)燥通幽者,名大黃六合湯。)安胎養(yǎng)血先為主,余因各癥細(xì)參詳。后人法此治經(jīng)水,過(guò)多過(guò)少別溫涼。溫六合東加芩術(shù),(加黃芩、白術(shù)治經(jīng)水過(guò)多,黃芩抑陽(yáng),白術(shù)補(bǔ)脾,脾能統(tǒng)血。)色黑后期連附商。(加黃連清熱,香附行氣,名連附六合湯。)熱六合湯梔連益,(加梔子、黃連治血熱妄行。)寒六合東加附姜。(加炮姜、附子治血海虛寒。)氣六合東加陳樸,(加陳皮、濃樸治氣郁經(jīng)阻。)風(fēng)六合東加艽羌。(加秦艽、羌活治血虛風(fēng)痙。)此皆經(jīng)產(chǎn)通用劑,說(shuō)與時(shí)師好審量。
(《金匱》)中四物先,阿膠艾葉甘草全。(阿膠、川芎、甘草各二兩,艾葉、當(dāng)歸各三兩,芍藥、地黃各四兩,酒水煎,內(nèi)阿膠烊化服。四物養(yǎng)血,阿膠補(bǔ)陰,艾葉補(bǔ)陽(yáng),甘草和胃,加酒行經(jīng)。)婦人良方單膠艾,(亦名膠艾湯。)胎動(dòng)血漏腹痛痊。膠艾四物加香附,(香附用童便、鹽水、酒、醋各浸三日,炒。)方名婦寶(丹)調(diào)經(jīng)專(zhuān)。
(《金匱》)益婦人妊,術(shù)芍芎歸及子芩。安胎養(yǎng)血宜常服,產(chǎn)后胎前功效深。(婦人懷妊,宜溫服之,臨盆易產(chǎn),自無(wú)眾疾。當(dāng)歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤,白術(shù)半斤,為末,酒調(diào)服。丹溪曰∶黃芩、白術(shù),安胎之圣藥。蓋懷妊宜清熱涼血,血不妄行則胎安。黃芩養(yǎng)陰退陽(yáng),能除胃熱;白術(shù)補(bǔ)脾,亦除胃熱。脾胃健則能化血養(yǎng)胎,自無(wú)半產(chǎn)胎動(dòng)血漏之患也。)
(《局方》)中熟地黃,歸芍甘草桂炮姜。蒲黃黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘!拆鲅_則作痛,胞胎不下,亦由血滯不行。諸藥各四兩,黑豆(炒去皮)半斤,酒、童便合煎。熟地、歸、芍潤(rùn)以濡血,蒲黃、黑豆滑以行血,黑姜、官桂熱以動(dòng)血,緩以甘草,散以童便,行
(《局方》)用澤蘭葉,人參甘草川芎協(xié)。荊芥理血兼祛風(fēng),產(chǎn)中昏暈神魂帖。〔澤蘭、人參、甘草(炙)各三分,川芎五分,荊芥一錢(qián),酒調(diào)下。川芎、澤蘭和血,人參、甘草補(bǔ)氣。外感風(fēng)邪,荊芥能疏血中之風(fēng)。肝藏魂,故曰魂魂!
(《本事方》)杏薏仁,防獨(dú)芎歸又茯神。酸棗木香和甘草,子癇風(fēng)中均回春!擦缪蚪切家诲X(qián),杏仁、薏仁、防風(fēng)、獨(dú)活、川芎、當(dāng)歸、茯神、棗仁(炒)各五分,木香、甘草各二棗、茯以寧心神,芎、歸以和血,杏仁、木香以利氣,薏仁、甘草以調(diào)脾!
(《金匱》),當(dāng)歸三兩,生姜五兩,羊肉一斤。產(chǎn)中腹痛褥勞匡。(產(chǎn)后發(fā)熱,自汗身痛,名褥勞。腹痛者,瘀血未去,則新血自不生也。)亦有加入?yún)?者,(氣能生血。羊肉辛熱,用氣血之屬以補(bǔ)氣血,當(dāng)歸引入血分,生姜引入氣分,以生新血。加參、耆者,氣血交補(bǔ)也。) 千金四物甘桂姜。(《千金》羊肉湯,芎、歸、芍、地、甘草、干姜、肉桂,
(散,丹溪。達(dá),小羊也,取其易生)紫蘇大腹皮,參術(shù)甘陳歸芍隨。再加蔥葉黃楊腦,孕婦臨盆先服之!泊蟾蛊とX(qián),紫蘇、人參、白術(shù)(土炒)、陳皮、當(dāng)歸(酒洗)、白芍(酒洗)各一錢(qián),甘草(炙)三錢(qián),青蔥五葉,黃楊腦七個(gè),煎。歸、芍以益其血,參、術(shù)以補(bǔ)其氣,陳、腹、蘇、蔥以疏其壅。不虛不滯,產(chǎn)自無(wú)難矣。〕若將川芎易白術(shù),(名)紫蘇飲子(嚴(yán)氏)子懸宜。(胎氣不和,上沖心腹,名子懸。)
(丹溪。轉(zhuǎn)胞者,氣血不足,或痰飲阻塞,胎為胞逼,壓在一邊,故臍下急痛,而小便或數(shù)或閉也。)芎芍當(dāng)歸熟地黃。炙草陳皮(留白)兼半夏,氣升胎舉自如常。(此即人參湯除茯苓,加陳皮、半夏以除痰,加姜煎。)
(《婦人良方》)延胡索,歸尾桂心赤芍藥。牛膝棱莪酒水煎,氣行瘀散血瘕削。(瘀血半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三棱、莪術(shù)、歸尾、延胡索兼行血中氣滯、氣中血滯,則結(jié)者散矣。)
(《婦人良方》)用龜板君,黃柏樗皮香附群。黃芩芍藥酒丸服,漏下崩中色黑殷!仓谓(jīng)多不止,色紫黑者,屬熱。龜板(炙)四兩,黃柏(酒炒)、芍藥(酒炒)各二兩,樗皮(炒)、香附(執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)童便浸炒),各兩半,黃芩(酒炒)二兩,酒丸。陰虛不能制胞絡(luò)之火,故經(jīng)多。龜板、芍藥滋陰壯水,黃芩清上焦,黃柏瀉下焦,香附辛以散郁,樗皮澀以收脫!
(《良方》)熟地黃,牛膝續(xù)斷澤蘭芳。卷柏加之通血脈,經(jīng)枯血少腎肝匡!舶刈尤剩ㄈビ)、牛膝(酒浸)、卷柏各五錢(qián),熟地一兩,續(xù)斷、澤蘭各三兩,蜜丸,米飲下。經(jīng)曰∶心氣不得下降,則月事不來(lái)。柏子仁安神養(yǎng)心,熟地、續(xù)斷、牛膝補(bǔ)肝益腎,澤蘭、卷柏活血通經(jīng)!
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