診切之要．逆順為寶．若逆順不明．陰陽(yáng)虛實(shí)死生不別也．故南陽(yáng)先師．首言傷寒陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者生．陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者死．即此一語(yǔ)．可以推卒病之逆順．亦可廣諸病之死生．一著先機(jī)．至微至顯．奈何先輩專(zhuān)守王氏之繩墨．不達(dá)至圣之璇璣．以至脈學(xué)之言．愈闡愈昧．求脈之m.gydjdsj.org.cn/wsj/道．愈趨愈蹶．良由不解活法推源之故．因是匯輯逆順諸例．庶學(xué)人披卷曉然．雖以死生并列．而逆證尤不可忽．如傷寒未得汗．脈浮大為陽(yáng)．易已．沉小為陰．難已．傷寒已得汗．脈沉小安靜為順．浮大躁疾者逆．然多有發(fā)熱頭痛．而足冷陽(yáng)縮．尺中遲弱．可用建中和之者．亦有得汗不解．脈浮而大．心下反硬．合用承氣攻之者．更有陰盡復(fù)陽(yáng)．厥愈足溫．而脈續(xù)浮者．茍非深入南陽(yáng)之室．惡能及此．迨夫溫病熱�。疅嵝翱菏㈦m同．絕無(wú)浮緊之脈．觀內(nèi)經(jīng)所云．熱病已得汗而脈尚盛躁．此陰脈之極也．死．其得汗而脈靜者生．熱病脈尚盛躁而不得汗者．此陽(yáng)脈之極也．死．脈盛躁．得汗靜者生．他如溫病穣穣大熱．脈數(shù)盛者生．細(xì)小者死．熱病汗下后．脈不衰．反躁疾．名陰陽(yáng)交者死．歷參溫?zé)嶂T病．總以數(shù)盛有力為順．細(xì)小無(wú)力為逆．得汗后．脈不衰．反盛躁．尤逆也．至于時(shí)行疫癘．天行大頭．咸以脈數(shù)盛滑利為順．沉細(xì)虛澀為逆．然濕土之邪內(nèi)伏．每多左手弦�。沂�?jǐn)?shù)盛者．總以辛涼內(nèi)奪為順．辛熱外散為逆．當(dāng)知溫?zé)釙r(shí)疫．皆熱邪內(nèi)蘊(yùn)而發(fā)．若與表散．如爐冶得鼓鑄之力耳．然疫癘雖多人迎不振．設(shè)加之以下利足冷．又未可輕許以治也．故昔人有陰陽(yáng)俱緊．頭痛身熱．而下利足冷者死．謂其下虛也．至若溫毒發(fā)斑．譫語(yǔ)發(fā)狂等證．總以脈實(shí)便秘為可治．脈虛便滑者難治．若斑色紫黑如果實(shí)靨．雖便秘能食．便通即隨之而逝矣．其狂妄躁渴．昏不知人．下后加呃逆者．此陽(yáng)去入陰．終不可救．卒中風(fēng)口噤．脈緩弱為順．急實(shí)大數(shù)者逆．中風(fēng)不仁．痿 不遂．脈虛濡緩為順．堅(jiān)急疾者逆．中風(fēng)遺尿盜汗．脈緩弱為順．?dāng)?shù)盛者逆．中風(fēng)便溺阻澀．脈滑實(shí)為順．虛澀者逆．中寒卒倒．脈沉伏為順．虛大者逆．中暑自汗喘乏．腹?jié)M遺尿．脈虛弱為順．躁疾者逆．暑風(fēng)卒倒．脈微弱為順．散大者逆．大抵卒中天地之氣．無(wú)論中風(fēng)中寒．中暑中 ．總以細(xì)小流連為順．?dāng)?shù)實(shí)堅(jiān)大為逆．散大澀艱．尤非所宜．不獨(dú)六yin為然．即氣厥痰厥．食痰蛔厥．不外乎此．蓋卒中暴厥．皆真陽(yáng)素虧．故脈皆宜小弱．不宜數(shù)盛．中惡腹?jié)M．則宜緊細(xì)微滑．不宜虛大急數(shù)．中百藥毒．則宜浮大數(shù)疾．不宜微細(xì)虛澀．詳中風(fēng)中暑．一切暴中．俱有喘乏遺尿．如中風(fēng)中寒．則為腎氣之絕．中暑中 ．則為熱傷氣化．痰食等厥．又為氣道壅遏所致．死生逆順懸殊．可不辨而混治乎．凡內(nèi)傷勞倦．氣口虛大者為氣虛．弦細(xì)或澀者為血虛．若躁疾堅(jiān)搏．大汗出．發(fā)熱不止者死．以里虛．不宜復(fù)見(jiàn)表氣開(kāi)泄也．內(nèi)傷飲食．脈來(lái)滑盛有力者．為宿食停胃．澀伏模糊者．為寒冷傷脾．非溫消不能克應(yīng)．霍亂脈伏．為冷食停滯．胃氣不行．不可便斷為逆．搏大者逆．既吐且利．不宜復(fù)見(jiàn)實(shí)大也．霍亂止而脈代．為元?dú)獗┨摚荒芙永m(xù)．不可便斷為逆．厥冷遲微者逆．陽(yáng)氣本虛．加以暴脫．非溫補(bǔ)不能救療．噎膈嘔吐．脈浮滑大便潤(rùn)者順．痰氣阻逆．胃氣未艾也．弦數(shù)緊澀．涎如雞清．大便燥結(jié)者逆．氣血枯竭．痰火郁結(jié)也．腹脹．關(guān)部浮大有力為順．虛小無(wú)神者逆．水腫．脈浮大軟弱為順．澀細(xì)虛小者逆．又沉細(xì)滑利者．雖危可治．虛小散澀者不治．鼓脹．滑實(shí)流利為順．虛微短澀者逆．腫脹之脈．雖有浮沉之不同．總以軟滑為順．短澀為逆．咳嗽．浮軟和滑者易已．沉細(xì)數(shù)堅(jiān)者難已．久嗽緩弱為順．弦急實(shí)大者逆．勞嗽骨蒸．虛小緩弱為順．堅(jiān)大澀數(shù)者逆．弦細(xì)數(shù)疾者尤逆．上氣喘咳．脈虛寧寧伏匿為順．堅(jiān)強(qiáng)搏指者逆．加瀉尤甚．上氣喘息低昂．脈浮滑．手足溫為順．脈短澀．四肢寒者逆．上氣脈數(shù)者死．謂其形損故也．歷陳上氣喘咳諸例．皆以軟弱緩滑為順．澀數(shù)堅(jiān)大者逆．蓋緩滑為胃氣尚存．堅(jiān)澀則胃氣告匱之脈也．肺痿．脈虛數(shù)為順．短澀者逆．?dāng)?shù)大實(shí)者．亦不易治．肺癰初起．微數(shù)為順．洪大者逆．已潰．緩滑為順．短澀者逆．氣病而見(jiàn)短澀之脈．氣血交�。部赏渖酰�吐血衄血下血．芤而小弱為順．弦急實(shí)大者逆．汗出若衄．沉滑細(xì)小為順．實(shí)大堅(jiān)疾者逆．吐血．沉小為順．堅(jiān)強(qiáng)者逆．吐血而咳逆上氣．芤軟為順．細(xì)數(shù)者逆．弦勁者亦為不治．陰血既亡．陽(yáng)無(wú)所附．故脈來(lái)芤軟．若細(xì)數(shù)則陰虛火炎．加以身熱不得臥．不久必死．弦勁為胃氣之竭．亦無(wú)生理．蓄血．脈弦大可攻為順．沉澀者逆．從高頓仆．內(nèi)有血積．腹脹滿．脈堅(jiān)強(qiáng)可攻為順．小弱者逆．金瘡出血太多．虛微細(xì)小為順．?dāng)?shù)盛急實(shí)者逆．破傷．發(fā)熱頭痛．浮大滑為順．沉小澀者逆．腸下白沫．脈沉則生．脈浮則死．腸 下膿血．沉小留連者生．?dāng)?shù)疾堅(jiān)大身熱者死．久利．沉細(xì)和滑為順．浮大弦急者逆．雖沉細(xì)小弱．按之無(wú)神者不治．腸 下利．內(nèi)經(jīng)雖言脈浮身熱者死．然初病而兼表邪．常有發(fā)熱脈�。捎媒ㄖ卸撸抢锰撽�(yáng)發(fā)露．反見(jiàn)脈浮身熱．口噤不食之比．泄瀉．脈微小為順．急疾大數(shù)者逆．腸泄瀉．為腸胃受�。划�(dāng)復(fù)見(jiàn)疾大數(shù)堅(jiān)之脈也．小便淋秘．脈滑疾者易已．澀小者難已．消癉脈實(shí)大．病久可治．脈懸小堅(jiān)病久不可治．消渴．脈數(shù)大軟滑為順．細(xì)小浮短者逆．又沉小滑為順．實(shí)大堅(jiān)者逆．頭痛目痛．卒視無(wú)所見(jiàn)者死．清陽(yáng)失守．邪火僭逆于上也．其脈浮滑為風(fēng)痰上盛．可治．短澀為血虛火逆．不治．心腹痛．痛不得息．脈沉細(xì)遲小為順．弦長(zhǎng)堅(jiān)實(shí)者逆． 瘕脈沉實(shí)者可治．虛弱者死．疝瘕脈弦者生．虛疾者死．心腹積聚．脈實(shí)強(qiáng)和滑為順．虛弱沉澀者逆．癲疾．脈搏大滑．久自已．小堅(jiān)急．死不治．又癲疾脈虛滑為順．澀小者逆．狂疾．脈大實(shí)為順．沉澀者逆．痿痹．脈虛澀為順．緊急者逆． 蝕陰肛．虛小為順．堅(jiān)急者逆．癰疽初起．脈微數(shù)緩滑為順．沉m.gydjdsj.org.cn/wszg/澀堅(jiān)勁者逆．未遺．洪大為順．虛澀者逆．潰后．虛遲為順．?dāng)?shù)實(shí)者逆．腸癰．軟滑微數(shù)為順．沉細(xì)虛澀者逆．病瘡．脈弦強(qiáng)小急．腰脊強(qiáng)．螈 ．皆不可治．潰后被風(fēng)．多此痙�。}浮弦為陽(yáng)．沉緊為陰．若牢細(xì)堅(jiān)勁搏指者不治．妊娠．脈宜和滑流利．忌虛澀不調(diào)．臨月．脈宜滑數(shù)離經(jīng)．忌虛遲小弱．牢革尤非所宜．新產(chǎn)．脈宜緩弱．忌弦緊．帶下．脈宜小弱．忌急疾．崩漏．脈宜微弱．忌實(shí)大．乳子而病熱．脈懸�。肿銣貏t生．寒則死．凡崩漏胎產(chǎn)久�。}以遲小緩滑為順．急疾大數(shù)者逆．以上諸例．或采經(jīng)論．或摭名言．咸以病脈相符為順．病脈相反為逆．舉此為例．余可類(lèi)推．穎悟之士．自能聞一知十．無(wú)煩余之屑屑也．
