督脈 尺寸中央俱浮,直上直下。
【按】潔古云∶“督者,都也,為陽脈之都綱!逼涿}起于下極之俞,并于脊里,上至巔,極于上齒縫中齦交穴。其為病也,主外感風寒之邪。《內(nèi)經(jīng)》以為實則脊強,虛則頭重。
王叔和以為腰背強痛,不得俯仰,大人癲病,小兒風癇。尺寸中央三部皆浮,且直上直下,為弦長之象,故主外邪。
任脈 寸口脈緊細實長至關(guān)。又曰,寸口脈如丸。
【按】任脈起于中極之下,循腹上喉,至于齦交,極于目下承泣穴,為陰脈之統(tǒng)會。其為病也,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚。王叔和亦以為少腹繞臍引陰中痛。又曰∶寸口脈丸,主腹中有氣如指上搶心,俯仰拘急。緊細實長者,中寒而氣結(jié)也。寸口脈丸,即動脈也。狀如豆粒,厥厥搖動,故主氣上沖心。
沖脈 尺寸中央俱牢,直上直下。
【按】沖脈起于氣街(在少腹毛中兩旁各二寸),挾臍左右上行,至胸中而散,為十二經(jīng)之根本,故稱經(jīng)脈之海,亦稱血海!鹅`樞》曰∶“沖脈血盛,則滲灌皮膚,生毫毛。女子數(shù)脫血,不營其口唇,故髯須不生;抡呷テ渥诮睿瑐錄_脈,故須亦不生!痹饺嗽弧谩皼_脈為病,逆氣而里急”,或作躁熱,皆沖脈逆也,宜補中益氣湯加知、柏。王叔和曰∶“沖督用事,則十二經(jīng)不復(fù)朝于寸口,其人苦恍惚狂癡。”又曰∶“沖脈與督脈無異,但督脈浮而沖脈沉耳!
陽蹺脈 寸部左右彈。
【按】陽蹺脈起于跟中,上外踝,循脅上肩,夾口吻,至目,極于耳后風池穴。越人曰∶“陽蹺為病,陰緩而陽急。”王叔和注云∶“當從外踝以上急,內(nèi)踝以上緩。”又曰∶“寸口前部左右彈者,陽蹺也,苦腰背痛,癲癇僵仆,惡風偏枯, 痹體強!弊笥覐棧淳o脈之象。( 音頑,麻木也。)
陰蹺脈 尺部左右彈。
【按】陰蹺脈起于跟,上內(nèi)踝,循陰,自胸至咽,極于目內(nèi) 睛明穴。越人曰∶“陰蹺為病,陽緩而陰急!蓖跏搴妥⒃弧谩爱攺膬(nèi)踝以上急,外踝以上緩!庇衷弧谩按缈诿}后部左右彈者,陰蹺也,苦癲癇寒熱,皮膚yin痹,少腹痛,里急,腰及髖 下連陰痛,男子陰疝,女人漏下!睆垵嵐旁弧谩败E者,蹺疾也。二蹺之脈起于足,使人蹺捷也。陽蹺在肌肉之上,陽脈所行,通貫六腑,主持諸表。陰蹺在肌肉之下,陰脈所行,通貫五臟,主持諸里。”(髖音寬, 音料。)
帶脈 關(guān)部左右彈。
【按】帶脈起于季脅,圍身一周,如束帶然。越人曰∶“帶之為病,腹?jié)M,腰溶溶如坐水中!(溶溶,緩縱之貌。)《明堂》曰∶“女人少腹痛,里急螈 ,月事不調(diào),赤白帶下。”楊氏曰∶“帶脈總束諸脈,使不妄行,如人束帶而前垂。此脈若固,則無帶下漏經(jīng)之癥矣。”(螈音熾, 音縱。)
陰維脈 尺外斜上至寸。
【按】陰維脈起于諸陰之交,發(fā)于內(nèi)踝上五寸,循股,入小腹,循脅上胸,至頂前而終。叔和云∶“苦癲癇僵仆失音,肌肉痹癢,汗出惡風,身洗洗然也!庇衷弧谩瓣幘S脈沉大而實,主胸中m.gydjdsj.org.cn/hushi/痛,脅下滿,心痛。脈如貫珠者,男子脅下實,腰中痛,女子陰中痛,如有瘡!(內(nèi)踝上五寸筑賓穴也。)
陽維脈 尺內(nèi)斜上至寸。
【按】陽維脈起于諸陽之會,發(fā)于足外踝下一寸五分,循膝,上髀厭,抵少腹,循頭入耳,至本神而止。
叔和曰∶“苦肌肉痹癢,皮膚痛,下部不仁,汗出而寒,顛仆羊鳴,手足相引,甚者不能言!睗嵐旁弧谩靶l(wèi)為陽,主表。陽維受邪,為病在表,故作寒熱。營為陰,主里。陰維受邪,為病在里,故苦心痛。陰陽相維,則營衛(wèi)和諧;營衛(wèi)不諧,則悵然失志,不能自收持矣!(髀音皮。外踝下一寸五分申脈穴。)
李時珍曰∶“人身有經(jīng)脈絡(luò)脈,直行曰經(jīng),旁行曰絡(luò)。經(jīng)凡十二,手之三陰三陽,足之三陰三陽是也。絡(luò)凡十五,乃十二經(jīng)各有一別絡(luò),而脾又有一大絡(luò),并任督二絡(luò),為十五也。共二十七氣,相隨上下,如泉之流,不得休息。陰脈營于五臟,陽脈營于六腑,陰陽相貫,如環(huán)無端,其流溢之氣,入于奇經(jīng),轉(zhuǎn)相灌溉。奇經(jīng)之八脈,不拘制于十二正經(jīng),無表里配合,故謂之奇。蓋正經(jīng)猶溝渠,奇經(jīng)猶河澤,正經(jīng)之脈隆盛,則溢于奇經(jīng),故秦越人比之天雨溝渠溢滿,滂沛河澤,此《靈》《素》未發(fā)之旨也!(凡經(jīng)十二,每經(jīng)m.gydjdsj.org.cn/kuaiji/各有一別絡(luò),而脾又有一大絡(luò),并任督二絡(luò),共二十七氣。)又曰∶“陽維起于諸陽之會,由外踝而上行于衛(wèi)分;陰維起于諸陰之交,由內(nèi)踝而上行于營分,所以為一身之綱維也。陽蹺起于跟中,循外踝上行于身之左右;陰蹺起于跟中,循內(nèi)踝上行于身之左右,所以使機關(guān)之蹺捷也。督脈起于會陰,循背而行于身之后,為陽脈之總督,故曰陽脈之海。任脈起于會陰,循腹而行于身之前,為陰脈之承任,故曰陰脈之海。沖脈起于會陰,夾臍而行,直沖于上,為諸脈之沖要,故曰十二經(jīng)脈之海。帶脈則橫圍于腰,狀如束帶,所以總約諸脈者也。是故陽維主一身之表,陰維主一身之里,以乾坤言也。陽蹺主一身左右之陽,陰蹺主一身左右之陰,以東西言也。督脈主身后之陽,任沖主身前之陰,以南北言也。帶脈橫束諸脈,以六合言也。故醫(yī)而知此八脈,則十二經(jīng)十五絡(luò)之大旨得矣!