六味(六味
地黃丸)補(bǔ)水,八味(附桂地黃丸)補(bǔ)火,最開(kāi)始于薛立齋,后李士材、趙養(yǎng)葵、高鼓峰、張景岳諸人,至今四五百年,基本都持這個(gè)觀點(diǎn)。二方原仿于仲圣《全匱要略》之
腎氣丸。但六味一方出錢氏幼科書中,是仲陽(yáng)〔錢仲陽(yáng)〕本以之治小兒,而今則稱為大方之通劑。考《金匱要略》,腎氣丸共出現(xiàn)五個(gè)地方,
一見(jiàn)于第五篇,治
腳氣上入小腹不仁;
再見(jiàn)于第六篇,治
虛勞腰痛小便不利;
三見(jiàn)于第十二篇,夫氣短有微飲當(dāng)從小便去之,腎氣丸主之,
四見(jiàn)于第十三篇,治男子
消渴,小便反多,飲一斗,小便亦一斗;
五見(jiàn)于第二十二篇,治婦人
轉(zhuǎn)胞不得溺,但利小便則愈。
觀此五條皆瀉少腹膀胱之疾為多,故方中
茯苓、
澤瀉不可除也。觀此好象與陰虛陽(yáng)虛干涉不大,而后世承用若此,可能也是仲圣之所難預(yù)料的吧。雖有后世變化活用之說(shuō),但立方之本不可忽也。