張某，男，53歲，于1990年7月20日求診。
患者述：不明原因腰困乏力，此后每見水龍頭流水即感欲小便，初始未介意，后越來越重，每見水管流水即解出小便，甚則無法控制。筆者切其脈，沉而無力，兩尺沉細而弱，舌質淡紅，苔淡白薄。
此乃脾腎陽虛之證。脾虛不能化精微以養(yǎng)腎，而致腎氣不足，腎陽虛而不能固攝則溺自溢，故見流水即解小便。治療以補脾腎固小便。
處方：黨參15克，茯苓20克，黃芪30克，山藥30克，肉蓯蓉15克，川斷15克，巴戟15克，益智仁12克，桑螵蛸15克，菟絲子20克，肉桂5克，沙苑子15克。水煎服。一日兩煎，早晚各服一次。
二診：上藥服4劑后患者腰困乏力有所好轉，看見水龍頭流水仍有尿意，但能控制。離開現場尿意消失。效不更方，繼服4劑而愈。
按：感應性溢尿癥，多發(fā)生于50~60歲左右，男女皆發(fā)，多因先天不足，或素常體質較差，或煩勞過度，勞傷形體而致脾腎陽虛。脾為后天之本，脾虛不能生精微化氣血以維護腎陽；腎為先天之本，主司二便，腎陽虛不能固攝，則二便自溢。
治療宜補脾益氣、壯腎陽之法，方用黨參、茯苓、黃芪補脾益氣，山藥、肉蓯蓉、巴戟天、肉桂、菟絲子補脾腎之陽。沙苑子性溫味甘，與肉蓯蓉、巴戟天、免絲子合用，以增強補肝腎，壯腎陽之力。桑螵蛸味咸平，補腎固精治小便瀕，益智仁味辛溫，溫脾暖腎治小便余瀝。
二者，一補脾腎固精，一溫脾暖腎，對補脾益腎有相輔相承的作用。脾腎陽充足，則腰膝酸軟，溢溺自愈。
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